Predictores de severidad en trastornos de conducta alimentaria en población clínica adulta
Loading...
Date
2021
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Debido a la baja tasa de prevalencia y las complicaciones clínico/prácticas de su
naturaleza, los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son patologías mentales
difíciles de estudiar e investigar. Esto es en particular cierto en el contexto
Latinoamericano, donde la evidencia internacional no necesariamente se corresponde con
las características de esta población. Lo mismo ocurre con casos en la adultez, ya que la
mayoría de la investigación se centra en la edad de mayor riesgo, que sería la pubertad y
la adolescencia. Sin embargo, existen personas adultas en países sudamericanos como
Chile que sufren de estas enfermedades y muy poco se conoce de la naturaleza,
características y factores que predicen un mejor o peor pronóstico. Debido a esto, el
presente estudio se plantea explorar e identificar posibles predictores de severidad y
deterioro en adultos atendiéndose en una unidad clínica especializada en tratamiento de
TCA. En este estudio se espera que, en primer lugar, el IMC; el diagnóstico de AN; el
inicio temprano de los síntomas; comorbilidades psiquiátricas; y la duración entre el inicio
de síntomas y búsqueda de tratamiento, deberían predecir una mayor severidad de los
TCA. En segundo lugar, se espera que una mayor cronicidad/duración de los síntomas no
debería implicar mayores niveles de severidad. Y tercero, se hipotetiza que un mayor
puntaje obtenido en las escalas del EDE-Q sobre preocupación sobre peso, comida y forma
corporal impliquen mayores niveles de severidad.
Para este fin, se realizó un muestreo de 220 pacientes adultos a quienes se les fue
enviado un set de encuestas con el fin de detectar estos factores, compuesto de una
encuesta de datos sociodemográficos, la Clinical Impairment Assessment (CIA) y el
Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q). De este número, se obtuvo un N
de 109 participantes (97.2% del sexo femenino), que padecían de anorexia nerviosa (AN=
32.1%), bulimia nerviosa (BN=17.4%), trastorno por atracones (TPA=34.9%) y TCA no
especificado (TCANE=15.6%). Por medio del análisis estadístico, mediante un modelo
multivariado de regresión lineal, se encontró que el índice de masa corporal (IMC) al
ingreso, conductas restrictivas y preocupaciones por la alimentación/figura corporal
predijeron un mayor nivel de severidad y deterioro. Se discuten al final las implicancias
de estos resultados en relación con la literatura y se hacen referencia a otros resultados
que no se tenían contemplados al inicio del estudio, como diferencias en variables clínicas
según el diagnóstico específico de TCA. Se concluye que aún se necesitan investigaciones
en pacientes con TCA para determinar predictores de severidad, tanto para el espectro en
general, como para cada diagnóstico de este espectro. No obstante, este estudio tendría
utilidad científica como información preliminar en una población poco estudiada; y
clínica, al determinar algunos factores a tener en mente durante el tratamiento de esta
patología.
Description
Tesis (Magíster en Psicología Clínica)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2021