Necesidades de salud mental en pacientes adultos sobrevivientes de cáncer: ¿están los cuidados en salud mental incorporados en el Plan Nacional de Cáncer en Chile?
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2022
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Existen pocas iniciativas formuladas desde la oncología y de la salud pública destinadas a dar seguimiento y acompañamiento de los sobrevivientes de cáncer. En ese sentido, corresponde al campo de acción de la salud pública tomar responsabilidad e integrar dentro de sus prácticas la supervivencia al cáncer y proponer recomendaciones iniciales para ser incorporadas en el Plan Nacional de Cáncer. Por ello, en una primera instancia, es preciso conceptualizar el término de sobreviviente, el cual se reconoce como un concepto polisémico, cargado de significado particular dependiendo de quién lo utiliza. Sin embargo, la conceptualización del término sobreviviente de cáncer, desde el momento de la confirmación de su diagnóstico y hasta el resto de su vida, abre un amplio espectro de oportunidades de intervención para la salud pública, permitiendo actuar desde la lógica preventiva, en todos sus niveles, poniendo énfasis en los cuidados desde una perspectiva de trayectoria de vida. Este enfoque permite la incorporación de esta conceptualización, además de los pacientes, de los entornos familiares, cuidadores y los equipos de salud, en el cuidado integral de los sobrevivientes.
Los sobrevivientes enfrentan problemas físicos, psicológicos, sociales, espirituales y financieros no sólo al momento del diagnóstico e inicio de su tratamiento sino que también durante el tiempo que están libres de enfermedad, siendo el foco de esta investigación indagar acerca de sus necesidades de salud mental. En este estudio se advierten consecuencias negativas de experimentar cáncer y también se reconocen capacidades positivas desarrolladas por los sobrevivientes. Esta investigación busca reconocer la importancia concedida a aspectos de la salud mental, con similar énfasis al reconocimiento de la salud física de los sobrevivientes. Para ello es fundamental realizar acompañamiento psicológico desde el inicio y es responsabilidad de los profesionales y equipos de salud que atienden a estos sobrevivientes contemplar la consulta y abordaje de estos problemas.
Finalmente se debe definir el responsable de realizar el seguimiento de salud integral de los sobrevivientes a través de un modelo de salud integral. Ahora bien, sobre el modelo integral que se decida establecer en nuestro país, ya sea a través de un modelo compartido o multidisciplinario, como oportunidad de mejora se debe involucrar no sólo a profesionales médicos y a los otros profesionales de salud sino que también como acciones complementarias a profesionales de las ciencias sociales, pacientes, cuidadores y familiares para así darle una mayor continuidad a los cuidados de salud de los sobrevivientes de cáncer. Es urgente institucionalizar un modelo, en Chile, para que no se sigan perdiendo en la transición de pacientes con cáncer a sobrevivientes de cáncer.
Los principales resultados de esta investigación son abogar por un mejor conocimiento por parte de las personas, los encargados de formular políticas, los investigadores, los defensores y los sobrevivientes, sobre el papel que puede desempeñar la salud pública en el avance de las necesidades de salud mental de la supervivencia al cáncer y estimular a las organizaciones públicas y privadas, a la sociedad civil y al Estado a tomar medidas.
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Tesis (Magíster en Salud Pública)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2022