Relación entre la trayectoria de la composición corporal desde la infancia a la adolescencia y el riesgo de desarrollar hígado graso no alcohólico
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Date
2020
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Abstract
Introducción: El hígado graso no alcohólico (HGNA) es una enfermedad definida por la acumulación de grasa en más del 5% de los hepatocitos. La obesidad central es un factor de riesgo para desarrollar HGNA. Conocer los factores de riesgo relacionados a la composición corporal durante la infancia asociados a la aparición de HGNA en la adolescencia permitirá realizar a futuro intervenciones preventivas precoces.
Objetivo: Describir la trayectoria de la composición corporal a lo largo de la infancia y relacionarla con el riesgo de desarrollar HGNA en la adolescencia.
Sujetos y Métodos: Estudio de Cohorte que incluyó 784 adolescentes con evaluaciones periódicas de estado nutricional y composición corporal desde los 3 años y a los que durante la adolescencia se les realizó un ultrasonido abdominal para evaluar la presencia de HGNA. Las evaluaciones incluyeron peso, talla, circunferencia de cintura, pliegues cutáneos, bioimpedanciometría y absorciometría de energía dual de rayos X (DXA). Se compararon las evaluaciones de los adolescentes con HGNA versus controles.
Resultados: Se diagnosticó HGNA en 9.8% de los adolescentes y en un 38% de los adolescentes con obesidad. Mayores niveles de circunferencia de cintura se asociaron con HGNA desde los 3 años (p<0.05), los pliegues cutáneos desde los 4 años (p<0.05) y las mediciones por DXA desde los 10 años en porcentaje de grasa y grasa en tronco en mujeres (p<0.05). A los 5 años, el grupo HGNA presentó un índice de masa grasa (IMG) mayor que el grupo control (p<0.05). De igual manera, el índice de masa libre de grasa (IMLG) fue mayor en mujeres, pero no en hombres (p=0.206). Los terciles dos y tres de IMG presentan OR de 2.19 [1.48-3.25] IC 95% y de 6.94 [4.79-10.04] IC 95%, respectivamente.
Conclusiones: Un mayor IMG durante la infancia aumenta el riesgo de desarrollar HGNA en la adolescencia. Mayores niveles de circunferencia de cintura, grasa corporal, tronco y subcutánea durante la infancia se asocian con la presencia de HGNA en la adolescencia.
Description
Tesis (Magíster en Nutrición)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2020