Prevencion Precoz de Hipertrofia Ventricular Izquierda en la Hipertension Experimental y Concentraciones de Angiotensina II

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Date
2001
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Introducción.Las concentraciones de angiotensina IIpueden inhibirse parcialmente durante la administracióncrónica de inhibidores de la enzima conversiva de la an-giotensina (ECA), limitando desde el punto de vista clíni-co su eficacia en el tratamiento de la hipertensión arterial.Existen pocos estudios que relacionan directamente laactividad de la ECA y la prevención precoz de hipertrofiaventricular izquierda (HVI) secundaria a hipertensión arte-rial durante la administración de un inhibidor de la ECA(IECA). Objetivo.Evaluar los efectos de la inhibición precoz dela ECA con perindopril sobre el desarrollo de hiperten-sión, HVI y concentraciones de angiotensina II plasmáticay en el ventrículo izquierdo en el modelo Goldblatt en larata (Gb; 2 riñones-un pinzado) a las 2 semanas de la ci-rugía. Resultados.La presión arterial sistólica y la masa ven-tricular izquierda relativa aumentaron un 42 y un 20%,respectivamente, en el grupo Gb (p < 0,001). Las acti-vidades de ECA circulante y en el ventrículo izquierdofueron significativamente mayores en las ratas Gb com-paradas con los controles. Las concentraciones de angio-tensina II plasmática y en el ventrículo izquierdo tambiénaumentaron un 129 y un 800%, respectivamente. El pe-rindopril previno la aparición de hipertensión y el desarro-llo de HVI, ya que inhibió la ECA plasmática (y en el ven-trículo izquiedo), además de la angiotensina II circulantey en el ventrículo izquierdo.Conclusiones. En este modelo experimental de HVIhipertensiva existe una activación temprana de la ECAplasmática y cardíaca. La administración precoz de unIECA previene el desarrollo de hipertensión e HVI al inhi-bir el aumento de angiontensina II en el plasma y el ven-trículo izquierdo.
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Keywords
Angiotensina, Enzima conversiva de laangiotensina, Hipertrofia, Perindopril
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