Factores asociados a la sobrevida de los pacientes trasplantados hepáticos por hepatocarcinoma según los criterios de Milán.
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Date
2019
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Abstract
Objetivo: determinar la sobrevida global de los pacientes sometidos a trasplante hepático
(TH) por carcinoma hepatocelular (CHC) siguiendo los criterios de Milán (CM) y analizar
los factores asociados a la sobrevida.
Material y método: Estudio de cohorte no concurrente. Se analizaron los pacientes sometidos
a TH por CHC entre los años 2000 y 2016. Se realizó un análisis de los factores asociados a
la sobrevida mediante Kaplan Meier, test de log-rank y regresión de Cox. Se consideró
significativo un valor de p menor a 0,05.
Resultados: se realizaron un total de 50 TH por CHC. El promedio de edad fue de 60,8 ± 6,1
años; 38 pacientes (76%) fueron de sexo masculino. En el análisis multivariable los factores
asociados a la sobrevida fueron el cumplimiento de los CM (Hazard ratio 0,104 IC95%0,017-
0,637; p=0,01) y la ausencia de invasión vascular (Hazard ratio 0,050 IC95%0,008-0,306;
p<0,01) en la biopsia del explante.
Discusión: la sobrevida de los pacientes sometidos a TH por CHC en nuestro centro es similar
a lo reportado en la literatura internacional y se encuentra determinada por el cumplimiento
de los CM y la ausencia de invasión vascular en la biopsia de explante.
Description
Keywords
Sobrevida, Carcinoma hepatocelular, Trasplante hepático