Evaluación Longitudinal de Relaciones entre Facetas de Desregulación del Self y Descontrol Conductual en Personas con Diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad

Abstract
El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) se caracteriza por inestabilidad afectiva, impulsividad, dificultades interpersonales, autoconcepto inestable y desregulación conductual, con alta prevalencia de conductas autolesivas sin intención suicida (CASIS) e ideación suicida (IS). Más allá de la desregulación emocional, se plantea que la disfunción del self cumple un rol central en la aparición y mantenimiento de CASIS e IS, configurando un ciclo de retroalimentación negativa poco estudiado con alta validez ecológica.El estudio examina las relaciones recíprocas entre facetas del funcionamiento del self (autoconcepto, autodirección y autocrítica) y la ocurrencia prospectiva de CASIS e IS mediante Evaluación Ecológica Momentánea en 45 personas con TLP, evaluadas varias veces al día durante 11 días, modelando asociaciones intra- e interindividuales en ventanas de tres horas. La autocrítica mostró alta variabilidad intraindividual; cuando una persona presenta mayor autocrítica que su propio promedio, aumenta la probabilidad de CASIS e IS en las siguientes tres horas, mientras que claridad de autoconcepto y autodirección se mantuvieron relativamente estables y no anticiparon estos episodios momento a momento. A nivel interindividual, mayores niveles promedio de autocrítica se asociaron con más IS, mientras que mayor claridad de autoconcepto y mayor autodirección se relacionaron con menos IS; además, momentos de menor autodirección se vincularon con un aumento de CASIS y los episodios de IS se acompañaron de mayor autocrítica.En conclusión, la autocrítica emerge como marcador dinámico de riesgo proximal y la claridad de autoconcepto y autodirección como factores protectores, respaldando el uso de evaluaciones temporales para intervenciones oportunas y personalizadas en TLP .
Description
Tesis (Magíster en Psicología Clínica)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2025.
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