Asociación entre bilirrubina sérica y puntajes contínuos basados en componentes del síndrome metabólico en mujeres normoglicémicas chilenas
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Date
2021
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El síndrome metabólico (MetS) es un conjunto de trastornos que incluyen a la obesidad visceral o abdominal, la hipertensión arterial, la hipertrigliceridemia, el colesterol HDL bajo y la hiperglicemia. Ante la presencia de tres o más de los cinco criterios definidos se confirma el diagnóstico. Durante años han existido discrepancias sobre la terminología y criterios de diagnóstico, pero existe consenso en que sus componentes aceleran el desarrollo de enfermedades cardiovasculares (ECV) y diabetes. Diferentes estudios apoyan una posible función protectora de la bilirrubina frente al desarrollo Síndrome Metabólico (MetS). Las variables que componen la definición de MetS entregan un riesgo reconocidamente progresivo, por lo que algunos autores han sugerido el uso de un puntaje continuo para describir MetS y asociarlo con diferentes variables relacionadas con la salud. De este modo, es posible establecer un gradiente de puntajes continuos de MetS que comprenden desde perfiles saludables hasta puntajes de mayor severidad. Se ha propuesto que la bilirrubina actúa como un potente antioxidante endógeno que proteger frente a la inflamación crónica y el estrés oxidativo, que serían determinantes en el inicio y evolución del MetS.
Objetivos: Evaluar la asociación entre bilirrubina circulante y puntajes continuos basados
en componentes del síndrome metabólico en mujeres normoglicémicas chilenas.
Métodos: En un grupo de 74 mujeres chilenas (GEDYMET; 18-48 años), nulíparas, sin
antecedentes familiares de diabetes, no embarazadas, se midieron niveles séricos de
bilirrubina total y directa, calculando posteriormente los niveles de bilirrubina indirecta
como la diferencia entre las dos primeras. Se calcularon puntajes continuos de MetS por
diferentes metodologías tales como normalización/estandarización, análisis de residuales
y componentes principales. La asociación entre bilirrubina sérica y los diferentes puntajes
de Mets se analizó vía correlaciones simples y regresión lineal múltiple.
Resultados: Todos los puntajes de MetS basados en datos derivados de GEDYMET se
asociaron significativamente y de forma inversa con la bilirrubina sérica total e indirecta.
El análisis de regresión lineal múltiple confirmó la significación estadística tras el ajuste
por edad e índice de masa corporal.
Conclusión: Existe una asociación inversa entre los niveles de bilirrubina circulante y
puntajes continuos basados en componentes del síndrome metabólico en mujeres jóvenes
normoglicémicas.
Description
Tesis (Magíster en Nutrición)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2021