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Análisis de las variables del espermiograma en jóvenes sanos en Arica-Chile
(Sociedad Medica de Santiago, 2010) Espinoza Navarro, Omar; Cortés Arancibia, Sandra; Monreal, Julio; Ferreccio Readi, Catterina
Background: Semen analysis is one of the parameters used to predict male fertility. Semen can be altered by environmental pollutants; therefore it could be used as a biological marker of exposure in contaminated areas. Aim: To analyze the spermogram values in a sample of healthy young males, residing in Arica, Chile. Material and methods: One hundred and two healthy university students volunteers aged 18 to 30 years answered a questionnaire about fertility, habits and andrologic diseases and provided a semen sample. Within three hours after ejaculation, semen volume, pH, sperm concentration, motility and morphology were analyzed. Results: Six percent of volunteers had offspring, 1% declared to be infertile, 32% smoked and 78% consumed alcohol. Semen pH was 7.6 +/- 0.5, volume, 2.9 +/- 1.6 ml, sperm concentration, 62.8 +/- 62.3 x 10(6)/ml, normal morphology, 15.0 +/- 7.9%, overall motility, 42.2 +/- 23.2% and grade A motility, 19.2 +/- 18.6%. The percentage of subjects that had normal semen values was 82% for total sperm count, 76% for sperm concentration, 72% for volume, 64% for vitality, 63% for pH, 57% for morphology, 38% for overall motility and 26% for grade A motility. Conclusions: This sample of healthy young males had a normal sperm count in comparison with international reports. However it is necessary to characterize the spermogram in uncontaminated areas of Chile to ensure that our results are within the expected values for the country. (Rev Med Chile 2010; 138: 1510-1516).
Chronic pain in Chile: first prevalence report of noncancer chronic pain, fibromyalgia, and neuropathic pain and its associated factors
(2023) Durán, Josefina; Tejos Bravo, Macarena; Cid, Vicente; Ferreccio Readi, Catterina; Calvo Bascuñan, Margarita
Although we know chronic pain (CP) affects approximately 30% of people in developed countries, data from Latin America are scarce. Moreover, prevalence of specific CP conditions, such as chronic noncancer pain (CNCP), fibromyalgia (FM), and neuropathic pain (NP), is unknown. To estimate them in Chile, we prospectively enrolled 1945 participants (61.4% women and 38.6% men), aged 38 to 74 years, from an agricultural town who answered a Pain Questionnaire, the Fibromyalgia Survey Questionnaire, and Douleur Neuropathique 4 (DN4) to identify CNCP, FM, and NP, respectively. The estimated prevalence of CNCP was 34.7% (95% CI 32.6; 36.8), with an average duration of 32.3 months (SD ± 56.3), producing deep impairments in daily activities, sleep, and mood. We estimated a prevalence of 3.3% for FM (95% CI 2.5; 4.1) and 12% for NP (95% CI 10.6; 13.4). Female sex, fewer school years, and depressive symptoms were associated with FM and NP, whereas diabetes was only associated with NP. We standardized the results from our sample against the whole Chilean population and found no significant difference to our crude estimates. This is in line with studies from developed countries, highlighting the idea that despite genetic and environmental differences, the conditions that confer risk to CNCP remain stable.
Consumo de carnes rojas y procesadas: ¿qué nos deja la reciente polémica?
(2019) Ruedlinger, Jenny; Ferreccio Readi, Catterina
Recientemente se publicó una nueva guía de recomendaciones nutricionales sobre consumo de carnes rojas y procesadas que sugiere que los adultos continúen con su consumo habitual de ambos tipos de carne. Dicha recomendación ha sido ampliamente cuestionada puesto que es contraria a las actualmente vigentes que cuentan con consenso internacional y que sugieren limitar el consumo de carne roja y evitar el de carne procesada. Dada la confusión creada por esta nueva guía nutricional y los posibles perjuicios que podría traer para la población el atender a estas nuevas recomendaciones, las autoras ofrecemos un análisis crítico de esta publicación. Para esto, contrastamos la interpretación de la evidencia del impacto en la salud de las carnes rojas y procesadas de las agencias internacionales con el análisis que hace esta nueva guía. Demostramos que la guía publicada en Annals of Internal Medicine no entrega nueva información, sólo intenta una reinterpretación, posiblemente sesgada, de los estudios que demostraron el daño a la salud de la carne roja y procesada. En su evaluación, ignoran los estudios mecanísticos y ensayos en animales y desestiman el impacto ambiental de las dietas humanas en base a carnes rojas. Concluimos que es importante que la comunidad no se confunda con esta publicación y mantenga su adherencia a lo que hoy se considera una dieta ideal y ambientalmente sostenible para la humanidad: dieta en base a verduras, frutas, legumbres, carnes blancas, reducida en carnes rojas y baja en azúcares refinadas y sal.
Early detection of cervical cancer in Chile: time for change
(SOC MEDICA SANTIAGO, 2014) Leniz Martelli, Javiera; Van De Wyngard, Vanessa; Lagos, Marcela; Isabel Barriga, Maria; Puschel Illanes, Klaus; Ferreccio Readi, Catterina
Mortality rates for cervical cancer (CC) in Chile are higher than those of developed countries and it has an unequal socioeconomic distribution. The recognition of human papilloma virus (HPV) as the causal agent of cervical cancer in the early 80's changed the prevention paradigms. Current goals are to prevent HPV infection by vaccination before the onset of sexual activity and to detect HPV infection in women older than 30 years. This article reviews CC prevention and early detection methods, discusses relevant evidence to support a change in Chile and presents an innovation proposal. A strategy of primary screening based on HPV detection followed by triage of HPV-positive women by colposcopy in primary care or by cytological or molecular reflex testing is proposed. Due to the existence in Chile of a well-organized nationwide CC prevention program, the replacement of a low-sensitivity screening test such as the Papanicolau test with a highly sensitive one such as HPV detection, could quickly improve the effectiveness of the program. The program also has a network of personnel qualified to conduct naked-eye inspections of the cervix, who could easily be trained to perform triage colposcopy. The incorporation of new prevention strategies could reduce the deaths of Chilean women and correct inequities.
Factores de riesgo de alteraciones citológicas del cuello uterino en mujeres Chilenas: Un estudio de casos y controles
(2010) Solís, M. T.; Aguayo González, Francisco Renan; Vargas, M.; Olcay, F.; Puschel Illanes, Klaus; Corvalán Rodríguez, Alejandro; Ferreccio Readi, Catterina
Factores de riesgo de cáncer pulmonar en no fumadores : Norte de Chile, 2007-2010
(2021) Vivanco Aravena, Paulina; Ferreccio Readi, Catterina; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de Medicina
Introducción: El cáncer de pulmón es la primera causa de muerte por tumores malignos y durante las últimas décadas ha mostrado una tendencia incremental. El tabaco es el principal factor de riesgo, sin embargo, un grupo de sujetos desarrolla esta enfermedad sin haber estado expuesto al tabaco (10 – 15%). Los factores de riesgo de cáncer de pulmón en no fumadores se han estudiado menos extensivamente, logrando identificar diversos factores que podrían estar relacionados. Para explorar factores asociados a cáncer de pulmón en no fumadores, se anidó este análisis en un estudio de casos y controles de cáncer de pulmón realizado en el Norte de Chile, 2007 – 2010. Objetivo: Determinar la importancia relativa de los antecedentes sociodemográficos, ocupacionales y ambientales en los sujetos no fumadores con cáncer de pulmón. Método: Análisis retrospectivo de un estudio de caso – control prospectivo de cáncer de pulmón y exposición a arsénico. La muestra está conformada por sujetos no fumadores, 59 casos de cáncer de pulmón y 242 controles sin cáncer y sin exposición a tabaco, pareados por edad y sexo. Se recopiló información detallada sobre antecedentes sociodemográficos, exposición ambiental y ocupacional, especialmente del arsénico acumulado en la vida y otros carcinógenos conocidos o sospechosos. Se determinó el peso relativo y riesgo atribuible de cada factor riesgo y el cáncer de pulmón en no fumadores. Resultados: El estudio incluyó 301 sujetos no fumadores, 59 de ellos fueron casos de cáncer de pulmón (19,6%). De los casos, 68% fueron de sexo femenino con una media de edad de 67 ± 1,4 años. El sexo femenino, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la exposición a arsénico en agua potable en altas concentraciones mostraron un aumento de riesgo en los casos de cáncer de pulmón no fumadores (OR crudo 2,61 con IC 95% 1,43 – 4,76; OR crudo 7,43 con IC 95%. 2,23 – 24,77; OR crudo 1,87 con IC 95%. 1,01 – 3,46 respectivamente). Un modelo estadístico condicional multivariado, pareado por edad y sexo evidencia que sólo el EPOC se asocia significativamente con el cáncer de pulmón en sujetos no fumadores, con un OR 8,66 (IC95% 2,39 – 31,40) Conclusión: Los hallazgos sugieren que presencia de EPOC aumenta en 8,6 veces el riesgo el riesgo de cáncer de pulmón en sujetos no fumadores, pareado por edad y sexo y exposición a arsénico. Tanto las exposiciones ambientales como ocupacionales no fueron suficientes para explicar el cáncer de pulmón en sujetos no fumadores, sin embargo, su efecto se materializaría a través del EPOC, la que se transforma en un potencial factor de riesgo de cáncer de pulmón en no fumadores.
Gallbladder cancer: incidence and survival in a high-risk area of Chile
(2010) Bertran, Enriqueta; Heise, Katy; Andia Kohnenkampf, Marcelo Edgardo; Ferreccio Readi, Catterina
Gender differences in respiratory health outcomes among farming cohorts around the globe: findings from the AGRICOH consortium
(2021) Fix, Jonathan; Annesi-Maesano, Isabella; Baldi, Isabelle; Boulanger, Mathilde; Cheng, Soo; Cortés Arancibia, Sandra; Dalphin, Jean-Charles; Dalvie, Mohamed Aqiel; Degano, Bruno; Douwes, Jeroen; Eduard, Wijnand; Elholm, Grethe; Ferreccio Readi, Catterina; Harding, Anne-Helen; Jeebhay, Mohamed; Kelly, Kevin M.; Kromhout, Hans; MacFarlane, Ewan; Maesano, Cara Nichole; Mitchell, Diane Catherine; Mwanga, Hussein; Naidoo, Saloshni; Negatu, Beyene; Ngajilo, Dorothy; Nordby, Karl-Christian; Parks, Christine G.; Schenker, Marc B.; Shin, Aesun; Sigsgaard, Torben; Sim, Malcolm; Soumagne, Thibaud; Thorne, Peter; Yoo, Keun-Young; Hoppin, Jane A.
High Burden of Intestinal Colonization With Antimicrobial-Resistant Bacteria in Chile: An Antibiotic Resistance in Communities and Hospitals (ARCH) Study
(2023) Araos, Rafael; Smith, Rachel M.; Styczynski, Ashley; Sánchez Barría, Felipe Andrés; Acevedo, Johanna; Maureira, Lea; Paredes, Catalina; Gonzalez, Maite; Rivas, Lina; Spencer-Sandino, Maria; Peters, Anne; Khan, Ayesha; Sepulveda, Dino; Rojas Wettig, Loreto; Rioseco, Maria Luisa; Usedo, Pedro; Rojas Soto, Pamela; Huidobro, Laura Andrea; Ferreccio Readi, Catterina; Park, Benjamin J.; Undurraga Fourcade, Eduardo Andrés; D'Agata, Erika M. C.; Jara Vallejos, Alejandro Antonio; Munita, Jose M.
We report a high colonization burden resulting from antimicrobial-resistant Gram-negative bacteria in hospitals and a community in Chile. Strikingly, 29% (95% confidence interval, 24-34) of community-dwelling adults carried extended-spectrum cephalosporin-resistant Enterobacterales, highlighting the magnitude of the community reservoir of antimicrobial resistance., Background Antimicrobial resistance is a global threat, heavily impacting low- and middle-income countries. This study estimated antimicrobial-resistant gram-negative bacteria (GNB) fecal colonization prevalence in hospitalized and community-dwelling adults in Chile before the coronavirus disease 2019 pandemic. Methods From December 2018 to May 2019, we enrolled hospitalized adults in 4 public hospitals and community dwellers from central Chile, who provided fecal specimens and epidemiological information. Samples were plated onto MacConkey agar with ciprofloxacin or ceftazidime added. All recovered morphotypes were identified and characterized according to the following phenotypes: fluoroquinolone-resistant (FQR), extended-spectrum cephalosporin-resistant (ESCR), carbapenem-resistant (CR), or multidrug-resistant (MDR; as per Centers for Disease Control and Prevention criteria) GNB. Categories were not mutually exclusive. Results A total of 775 hospitalized adults and 357 community dwellers were enrolled. Among hospitalized subjects, the prevalence of colonization with FQR, ESCR, CR, or MDR-GNB was 46.4% (95% confidence interval [CI], 42.9-50.0), 41.2% (95% CI, 37.7-44.6), 14.5% (95% CI, 12.0-16.9), and 26.3% (95% CI, 23.2-29.4). In the community, the prevalence of FQR, ESCR, CR, and MDR-GNB colonization was 39.5% (95% CI, 34.4-44.6), 28.9% (95% CI, 24.2-33.6), 5.6% (95% CI, 3.2-8.0), and 4.8% (95% CI, 2.6-7.0), respectively. Conclusions A high burden of antimicrobial-resistant GNB colonization was observed in this sample of hospitalized and community-dwelling adults, suggesting that the community is a relevant source of antibiotic resistance. Efforts are needed to understand the relatedness between resistant strains circulating in the community and hospitals.
Processed meat consumption and associated factors in Chile: A cross-sectional study nested in the MAUCO cohort
(2022) Ruedlinger, Jenny; Cid Ossandón, Vicente Salvador; Huidobro M., Andrea; Van De Wyngard, Vanessa; Vargas, Claudio; Ferreccio Readi, Catterina
Processed meat consumption is increasing in Latin America. While in developed countries processed meat consumption has been associated with cardiovascular diseases and cancer, our region lacks data associated to its consumption and health impact. We characterized processed meat intake and associated factors in a population-based cohort of a Chilean agricultural county, MAUCO. We analyzed baseline dietary data of 7,841 participants, 4,358 women and 3,483 men (38–77 years), who answered an adapted Mediterranean index food frequency questionnaire. Eight percent of the participants presented high processed meat consumption (?5 times per week). We explored associations of processed meat consumption with participant characteristics using multinomial logistic regression models. Main factors associated with higher consumption were being men, younger and currently employed, and having a high intake (>4 times per week) of red meat (Odds ratio, 2.71, 95% CI 2.10–3.48), butter/cream (1.96, 1.60–2.41), whole-fat dairy products (1.32, 1.04–1.67) and a high intake (?1 time per day) of sugary snacks/sweets (2.49, 2.04–3.03) and sugary drinks (1.97, 1.63–2.38). Processed meat consumption associated to chronic diseases, particularly cardiovascular disease (Prevalence ratio, 2.28, 95% CI 1.58–3.29). Obesity mediated this association in a proportion of 5.0%, whereas for diabetes the proportion was 13.9%. In this population, processed meat was associated with other unhealthy dietary and lifestyle factors, as well as with chronic diseases, particularly cardiovascular disease.
Salmonella typhi and gallbladder cancer
(2011) Ferreccio Readi, Catterina; Arif Khan, Abdul
Tooth loss and depression: epidemiological evidence of causality from the Chilen population
(2023) Ortuño Borroto, Duniel; Ferreccio Readi, Catterina; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina
En este estudio, se evaluó la asociación entre pérdida dentaria y depresión con diferentes diseños y poblaciones en Chile. En el marco muestral MAUCO se realizó un análisis longitudinal, con regresiones logísticas binarias y multinomial. Se encontró que los individuos con 19 o menos dientes podrían tener mayor riesgo de depresión, con diferencias entre hombres y mujeres. El edentulismo se asoció a mayor incidencia de depresión a los 4 años de seguimiento, y con mayores niveles de severidad de los síntomas depresivos en mujeres. En los individuos edéntulos al inicio del estudio, el riesgo para cada una de las comparaciones "leve vs no", "moderada vs no", ”moderada severa vs no" y ”severa vs no" fue mayor comparado con aquellos con ≥ 20 dientes. Utilizando el marco muestral ENS 2016-2017, se realizó un análisis de mediación para evaluar el rol de las funciones orales en la asociación entre pérdida de dientes, incluyendo anteriores, y depresión en individuos de 15 años o más. El deterioro de las funciones orales fue un mediador en la asociación entre la pérdida de dientes y el autorreporte o la sospecha de depresión. La sensación de incomodidad al hablar o la incomodidad al comer fueron los mediadores más significativos.
Validez del auto-reporte de cáncer en una población agrícola de América Latina
(2021) Alfaro Sepúlveda, Daniela; Ferreccio Readi, Catterina; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de Medicina
Introducción: La validez del auto-reporte de cáncer se ha estudiado en países desarrollados mostrando amplia dispersión. Reportamos un estudio de la validez del auto-reporte de cáncer en población adulta de una comuna agrícola de Chile, participantes de la cohorte MAUCO (2014-2020). Materiales y métodos: De 9.454 participantes de 37-75 años, 493 (5,2%) reportaron tener cáncer. Se ingresaron todos los casos que reportaron cáncer y una muestra pareada por edad, sexo y año de ingreso a MAUCO, de participantes que no reportaron cáncer. Se buscó el diagnóstico y órgano afectado en registros clínicos de tres hospitales. Se calcularon indicadores de calidad para el auto-reporte de cáncer en general y por órgano. Para identificar variables asociadas a un verdadero positivo, se realizó una regresión logística múltiple. Se contrastó la precisión para cánceres prevalentes versus incidentes. Resultados: El valor predictivo positivo (VPP), negativo, sensibilidad y especificidad del auto-reporte de cáncer en general fueron respectivamente: 36%, 93%, 84%, 67%. La sensibilidad del auto-reporte órgano específico (61%) fue menor que la de general (84%). El VPP fue menor para los cánceres prevalentes (28%) que para los incidentes (51%). Se asociaron a un verdadero positivo el sexo masculino, cáncer incidente y los fallecidos. Conclusión: El auto-reporte de cáncer identificó a la gran mayoría (84%) de los casos de cáncer en esta población de baja escolaridad. Sin embargo, no es confiable para identificar a sujetos sanos (67%) dada la tendencia de los participantes a sobre-reportar cáncer.

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