Browsing by Author "Escalante Rivas, María José"

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    Diseño de un curso introductorio a la especialidad en modalidad e-learning para residentes del Programa de Neonatología UC.
    (2020) Escalante Rivas, María José; González Tugas, Matías; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina
    La neonatología es una especialidad considerada históricamente como derivada de la pediatría, dedicada tanto al cuidado del recién nacido sano como al diagnóstico y tratamiento del neonato enfermo, con énfasis actual en cuidados intensivos. Esta especialidad es considerada de reciente aparición y reconocimiento a nivel mundial y se ha visto expuesta a una gran incorporación de tecnología con alto impacto en la sobrevida neonatal. Dado los rápidos avances de esta especialidad se requiere una formación cada vez más profesional y específica para los nuevos especialistas. En Chile, el desarrollo de la Neonatología ha alcanzado niveles comparables con países líderes en la disciplina. Sin embargo, el número de neonatólogos formados está en déficit por distintos factores y puede considerarse una especialidad en falencia. Existen 6 programas de formación en el país que no logran completar toda su capacidad formadora. Como respuesta a la necesidad expresada por el Ministerio de Salud de acortar el tiempo de formación que se requiere para ciertas especialidades, la Pontificia Universidad Católica desarrolló para Neonatología una vía de admisión directa, que no requiere ser pediatra previamente, con un programa de formación con una duración total de 4 años. En el tercer año de este programa se encuentran estos estudiantes con los estudiantes que acceden al programa por la vía tradicional de ingreso como pediatras, lo que ha producido una heterogeneidad en el nivel de conocimiento y competencias de los residentes. Además, es reconocido como un problema, tanto por los estudiantes como por entes acreditadores, el poco tiempo dedicado a estudio personal y a docencia formal con espacios protegidos. El Programa de especialización en Neonatología de la Pontificia Universidad Católica de Chile es un programa consolidado en el tiempo, con docentes altamente capacitados, pero con vacantes que no son totalmente ocupadas en el proceso de postulación. Por otro lado, diferentes fuentes señalan que la mayoría del proceso de enseñanza -aprendizaje se realiza por enseñanza directa en el ambiente hospitalario, pero con escaso tiempo protegido para la revisión de contenidos teóricos. También es necesario como programa, asegurar que los estudiantes de ambas vías de admisión logren los objetivos de aprendizaje y el mismo nivel de preparación. Este proyecto recoge las necesidades señaladas mediante el diseño de un curso introductorio a la especialidad, a principios del tercer año de programa, con énfasis en contenidos teóricos fundamentales para la especialidad, con integración clínica y evaluaciones que permitan la adquisición de competencias mínimas para todos los residentes al inicio de la etapa neonatal del programa. Para el diseño del curso se utilizó el modelo de 6 etapas de Kern. Este curso se proyecta como parte de un diseño mayor, permitiendo el andamiaje de otros módulos que acompañen a los residentes de Neonatología en su proceso de formación, siendo una iniciativa pionera tanto en el país como a nivel mundial en la enseñanza de la especialidad.
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    Late Onset Sepsis in Very Low Birth Weight Infants in the South American NEOCOSUR Network
    (2018) Escalante Rivas, María José; Ceriani Cernadas, Jose; D’Apremont, Ivonne; Bancalari, Aldo; Webb, Veronica; Genes, Larisa; Villarroel del Pino, Luis A.; Munoz, Elizabeth; Tapia, Jose
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    Latin American Consensus for Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation 2017 : Latin American Pediatric Critical Care Society Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation Committee*
    (2018) Lopez-Herce, J.; Almonte, E.; Alvarado, M.; Bogado, N.B.; Cyunel, M.; Escalante Rivas, María José; Finardi, C.; Guzman, G.; Jaramillo-Bustamante, J.C.; Scheu Goncalves, Christian Andrés; Madrid, C.C.; Matamoros, M.; Moya, L.A.; Obando, G.; Reboredo, G.; Lopez, L.R.; Valenzuela, A.; Yerovi, R.; Yock-Corrales, A.
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    Mortality in very low birth weight (VLBW) infants in South American NEOCOSUR Neonatal Network: timing and causes
    (2022) Toso, Alberto; Vaz Ferreira, C.; Herrera, T.; Villarroel del Pino, Luis A.; Brusadin, M.; Escalante Rivas, María José; Masoli, Daniela; D'Apremont, Ivonne; Tapia Illanes, José Luis; Mariani, G.
    Sociedad Argentina de Pediatría.INTRODUCTION: Mortality in very low birth weight infants (VLBWIs) has remained at ~26% in the past 16 years in the NEOCOSUR Neonatal Network. OBJECTIVE: Mortality in very low birth weight infants (VLBWIs) has remained at ~26% in the past 16 years in the NEOCOSUR Neonatal Network. POPULATION AND METHODS: Observational, multicenter cohort study; retrospective analysis of data collected prospectively. Newborn infants born between 24 and 31+6 weeks of gestation age with a birth weight between 500 and 1500 g in the 26 sites of the NEOCOSUR Neonatal Network were included. The causes of death were analyzed depending on whether they occurred in the delivery room (DR) or in the neonatal intensive care unit (NICU). The postnatal age at time of death was determined using the KaplanMeier test. RESULTS: Observational, multicenter cohort study; retrospective analysis of data collected prospectively. Newborn infants born between 24 and 31+6 weeks of gestation age with a birth weight between 500 and 1500 g in the 26 sites of the NEOCOSUR Neonatal Network were included. The causes of death were analyzed depending on whether they occurred in the delivery room (DR) or in the neonatal intensive care unit (NICU). The postnatal age at time of death was determined using the KaplanMeier test. CONCLUSIONS: Important differences were observed in the causes of death of VLBWIs depending on their occurrence in the DR or the NICU. Infectious and respiratory conditions were the most relevant factors following admission to the NICU.Introducción. La mortalidad de los recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento (RNMBPN) se ha mantenido en ~26 % en los últimos 16 años en la Red Neonatal NEOCOSUR. Objetivo. Determinar la causa de muerte de los RNMBPN y su temporalidad en el período 20072016 en la Red Neonatal NEOCOSUR. Población y métodos. Estudio observacional de cohorte multicéntrica; análisis retrospectivo de datos obtenidos prospectivamente. Se incluyeron recién nacidos entre 24 y 31+6 semanas de edad gestacional y peso de nacimiento de 500-1500 g, en 26 centros de la Red Neonatal NEOCOSUR. Las causas de muerte se analizaron según ocurriera en sala de partos (SP) o durante la estadía en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). La edad posnatal de muerte se determinó a través de análisis de Kaplan-Meier. Resultados. Se incluyeron un total de 11753 RNMBPN con una mortalidad global del 25,6 %. Las causas de muerte predominantes en SP fueron malformaciones congénitas (43,3 %), enfermedades respiratorias (14,3 %) y prematuridad (11,4 %). Las causas de muerte predominantes en UCIN fueron las respiratorias (24,2 %) e infecciosas (24,1 %). La edad promedio de muerte fue de 10,2 días y mediana de 4 días. El 10,2 % de las muertes ocurrieron en SP; el 21,5 %, durante el primer día; el 52 % ocurrió en los primeros 4 días y el 63,8 %, durante la primera semana de vida. , A través de los años, la mortalidad de los recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento (RNMBPN) se ha mantenido estable, en torno al 26 % en la Red Neonatal NEOCOSUR.1 Esta mortalidad es mayor que la reportada por otras redes neonatales de países desarrollados. Así, los datos de la Red Suiza dan cuenta de una mortalidad de solo un 11 % entre los años 2012 a 2014 para el mismo grupo de recién nacidos.2 La red internacional iNEO, que agrupa 10 redes a lo largo del mundo, describe una mortalidad global del 9,1 % en RNMBPN de entre 24 a 32 semanas de edad gestacional entre los años 2007 y 2015.3 Por otra parte, la Red Neonatal Brasilera informa una mortalidad de 30 % en RNMBPN.4 f. Red Neonatal del Cono Sur (www. neocosur.org). Correspondencia: Alberto Toso: aatoso@ uc.cl Financiamiento: Ninguno. Conflicto de intereses: Ninguno que declarar. Recibido: 12-8-2021 Aceptado: 12-1-2022 Conclusiones. Se encuentran importantes diferencias en las causas de muerte de RNMBPN según ocurra en SP o en UCIN. Las infecciosas y respiratorias son las más relevantes luego del ingreso a la unidad de cuidados intensivos.
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    Nutrición intrahospitalaria del prematuro. Recomendaciones de la Rama de Neonatología de la Sociedad Chilena de Pediatría
    (2016) Mena Nannig, Patricia Isabel; Milad, Marcela; Vernal, Patricia; Escalante Rivas, María José