Browsing by Author "Vives Vergara, Alejandra"
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- ItemA Novel International Partnership for Actionable Evidence on Urban Health in Latin America: LAC-Urban Health and SALURBAL(2019) Diez Roux, Ana V.; Slesinski, S. Claire; Alazraqui, Marcio; Teixeira Caiaffa, Waleska; Frenz, Patricia; Jordán Fuch, Ricardo; Miranda, J. Jaime; Rodríguez, Daniel A.; Sarmiento Dueña, Olga L.; Siri, José; Vives Vergara, Alejandra
- ItemBuilding a Data Platform for Cross-Country Urban Health Studies: the SALURBAL Study(2019) Diez Roux, Ana V.; Bilal, Usama; Moore, Karia; Ortigoza, Ana; Rodriguez, Daniel A.; Sarmiento, Olga; Frenz, Patriciae; Friche, Amélia Augustaf; Caiaffa, Waleska Teixeiraf; Vives, Alejandrag; Miranda, J. Jaimeh; Alazraqui, Marcio; Spinelli, Hugoi; Guevel, Carlosi; Di Cecco, Vanessai; Tisnés, Adelai; Leveau, Carlos; Santoro, Adrián; Vives Vergara, AlejandraStudies examining urban health and the environment must ensure comparability of measures across cities and countries. We describe a data platform and process that integrates health outcomes together with physical and social environment data to examine multilevel aspects of health across cities in 11 Latin American countries. We used two complementary sources to identify cities with 100,000 inhabitants as of 2010 in Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Mexico, Nicaragua, Panama, and Peru. We defined cities in three ways: administratively, quantitatively from satellite imagery, and based on country-defined metropolitan areas. In addition to cities, we identified sub-city units and smaller neighborhoods within them using census hierarchies. Selected physical environment (e.g., urban form, air pollution and transport) and social environment (e.g., income, education, safety) data were compiled for cities, sub-city units, and neighborhoods whenever possible using a range of sources. Harmonized mortality and health survey data were linked to city and sub-city units. Finer georeferencing is underway. We identified 371 cities and 1436 sub-city units in the 11 countries. The median city population was 234,553 inhabitants (IQR 141,942; 500,398). The systematic organization of cities, the initial task of this platform, was accomplished and further ongoing developments include the harmonization of mortality and survey measures using available sources for between country comparisons. A range of physical and social environment indicators can be created using available data. The flexible multilevel data structure accommodates heterogeneity in the data available and allows for varied multilevel research questions related to the associations of physical and social environment variables with variability in health outcomes within and across cities. The creation of such data platforms holds great promise to support researching with greater granularity the field of urban health in Latin America as well as serving as a resource for the evaluation of policies oriented to improve the health and environmental sustainability of cities.
- ItemChanging the way we understand precarious employment and health: Precarisation affects the entire salaried population(2017) Julia, Mireia; Vives Vergara, Alejandra
- ItemComparación de dos métodos para corregir el sesgo de no respuesta a una encuesta: sustitución muestral y ajuste según propensión a responder(2009) Vives Vergara, Alejandra; Ferreccio Readi, Catterina; Marshall Rivera, Guillermo
- ItemCuestionario básico y criterios metodológicos para las Encuestas sobre Condiciones de Trabajo, Empleo y Salud en América Latina y el Caribe. Basic questionnaire and methodological criteria for Surveys on Working Conditions, Employment, and Health in Latin America and the Caribbean(2016) Benavides, Fernando G.; Merino Salazar, Pamela; Cornelio, Cecilia; Avila Assuncão, Ada; Agudelo Suarez, Andrés A.; Amable, Marcelo; Artazcoz, Lucia; Astete, Jonh; Barraza, Douglas; Vives Vergara, Alejandra; Berho, Fabian; Carmenate Milian, Lino; Delclos, George; Funcasta, Lorena; Gerke, Johanna
- ItemDesarrollo de instrumentos para estudiar el impacto en salud de las transformaciones urbanas en contextos de elevada vulnerabilidad: el estudio RUCAS(2023) Valdebenito Herrera, Roxana Ester; Angelini Pinedo, Flavia Mónica; Schmitt Rivera, Cristián; Baeza Rivas, Fernando Antonio; Cortinez O' Ryan, Andrea Paz; González López, Francisca Teresa; Vives Vergara, AlejandraEste artículo describe el proceso de diseño y las características de un cuestionario y una pauta de observación intradomiciliaria desarrollados para evaluar tanto transversal como longitudinalmente la relación vivienda-barrio-salud en el marco de transformaciones urbanas llevadas a cabo en poblaciones de elevada vulnerabilidad socio-territorial. Los instrumentos se desarrollaron para el estudio longitudinal multimétodos RUCAS (Regeneración Urbana, Calidad de Vida y Salud), un experimento natural cuyo objetivo principal es evaluar el impacto en salud y calidad de vida de un programa de Regeneración de Conjuntos Habitacionales en dos conjuntos de vivienda social en Chile. El diseño de los instrumentos siguió cuatro etapas principales: (1) revisión narrativa de la literatura para definir las dimensiones del estudio, y de instrumentos existentes para identificar ítems apropiados para su medición; (2) validación de contenido con expertos; (3) pre-test; y (4) estudio piloto. El cuestionario resultante, compuesto de 262 ítems, tiene en cuenta las distintas etapas del ciclo vital y cuestiones de género. La pauta de observación intradomiciliaria (77 ítems) es aplicada por el/la encuestadora. Los instrumentos abordan (i) características de la situación residencial actual que sabidamente afectan la salud y serán intervenidas por el programa; (ii) dimensiones de la salud potencialmente afectadas por la situación residencial y/o por la intervención dentro de los plazos del estudio (4 años); (iii) otras condiciones de salud y relacionadas con la salud que sean relevantes, aun cuando no se verán modificadas dentro de los plazos del estudio, y (iv) dimensiones socioeconómicas, ocupacionales y demográficas relevantes. Los instrumentos han mostrado ser una herramienta capaz de abordar la multidimensionalidad de los procesos de transformación urbana en contextos de pobreza urbana en vivienda formal.
- ItemDescripción del proceso de pesquisa de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, a partir de licencias de origen común (tipo 1) de trabajadores afiliados a FONASA, en las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).(2019) Basualto Vásquez, Mariela Pamela; Vives Vergara, Alejandra; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de MedicinaLa Ley N°16.744 declara como obligatorio el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. Particularmente, un accidente laboral corresponde a toda lesión que sufra un trabajador a causa o con ocasión del trabajo. Por otra parte, una enfermedad profesional es la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o del trabajo que realiza una persona. Con el fin de dar curso al seguro, el empleador deberá denunciar al organismo administrador todo evento que pueda ocasionar incapacidad para el trabajo. Sin embargo, se ha evidenciado que debido a múltiples factores los eventos laborales no son declarados, situación que genera una subnotificación de los mismos. Es por ello que, surge la necesidad de identificar que procesos se efectúan para investigar el origen de las enfermedades y accidentes que generan incapacidad temporal, es decir, licencias médicas. Es por lo anterior que, la pregunta de investigación de este estudio hace referencia a ¿Qué procedimientos efectúan las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), para pesquisar afecciones laborales, a partir de licencias médicas emitidas como de origen común?. El diseño de investigación es un método cualitativo, ya que se recogerá información a través de entrevistas para el posterior análisis de contenido. El marco muestral de esta investigación serán los funcionarios de las COMPIN, que tengan relación con las temáticas de la N°16.744. En definitiva, los resultados de este estudio evidencian la heterogeneidad de procedimientos llevados a cabo en las COMPIN para efectuar la investigación del origen de las licencias médicas. Por tanto, esta investigación justifica la necesidad de inyectar recursos estatales para indagar las afecciones cubiertas por el sistema público. Lo anterior, con el fin de velar por el cumplimiento a las prestaciones contempladas en la Ley Nº16.744 y que entregan una protección a la población trabajadora.
- ItemEfectos del nivel socioeconómico individual y comunal en la salud de las personas en áreas urbanas de Chile : estudio multinivel en base a la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017(2022) Padilla Pérez, Oslando; Vives Vergara, Alejandra; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de MedicinaObjetivo: Determinar el aporte relativo del nivel socioeconómico comunal y su interrelación con el nivel socioeconómico individual en la prevalencia de autoreporte de Buena Salud y de Síntomas Depresivos en áreas urbanas de Chile a partir de la ENS 2016-2017. Metodología: Se realiza un análisis multinivel a partir de los datos individuales de la Encuesta Nacional de Salud 201 y de los datos de la comuna obtenidos a partir del Sistema Nacional de Información Municipal (SINIM) y de la Encuesta de Caracterización socioeconómica (CASEN). Resultados: La Autopercepción de Salud sólo se explica por variables individuales como sexo, edad, nivel educacional e ingresos del hogar. Para síntomas Depresivos, las variables de entorno más importantes son la Superficie comunal y el porcentaje de superficie de parques urbanos. Su prevalencia se explica por variables individuales como sexo, nivel educacional e ingresos del hogar y por la variable de entorno superficie comunal. Conclusiones: La comuna contribuye a explicar el 2% de la Varianza de la Autopercepción de Salud y el 6% de la varianza de Síntomas Depresivos. Existe un riesgo basal diferente para las Comunas no explicado por las variables estudiadas de Nivel Socio Económico comunal.
- ItemEffects of the Great Recession on suicide mortality in Chile and contributing factors(2022) Baeza Rivas, Fernando Antonio; González López, Francisca Teresa; Benmarhnia, Tarik; Vives Vergara, AlejandraBetween 2008 and 2009 suicide rates in Chile were higher than those observed before and after, increasing more than in other countries in Latin America. The Great Recession has been suggested as an important factor behind this increase. This study assesses the excess of suicide attributable to the crisis in Chile, a “mature” neoliberal society with a precarious social security system, low salaries, and high levels of indebtedness, and identifies the most relevant economic variables that may contribute to this excess. We pooled data since 2000 on monthly suicide rates, unemployment, economic activity and perception of problematic indebtedness for different sex and age groups. We adopted an interrupted time series design with Poisson regressions models adjusted for monthly variations and non-linear pre-crisis trajectories via restricted cubic splines. We then further controlled for economic variables to evaluate their possible contributions to suicide increase attributable to the economic crisis. Suicide mortality during the crisis period was higher than in the previous period in all sex and age groups. Overall, we estimated that 301 suicides (95% CI: 181 to 422) were attributable to the crisis in Chile. This excess was concentrated among men younger than 65 and women 65 and older. Including unemployment and indebtedness perception in the models reduced the excess of suicides. The increase was concentrated in the first half of the crisis and an early pre-crisis effect could be observed when anticipating the crisis beginning by three months. Results suggest that the Great Recession had an impact on suicide mortality in Chile and that increase in unemployment and indebtedness could be related to this increase. Results by sex and age are consistent with the most vulnerable groups in the context of Chilean neoliberalism. For future crises, improving unemployment insurance, and reinforcing suicide prevention attending to the economic context should be a priority.
- ItemEmpleo precario en España: prevalencia, distribución social y riesgo atribuible poblalcional porcentual para mal estado de salud mental(2012) Vives Vergara, Alejandra; Vanroelen, C.; Amable, Marcelo; Ferrer, M.; Moncada, S.; Llorens, C.
- ItemEmployment Precariousness and Poor Mental Health : Evidence from Spain on a New Social Determinant of Health(2013) Vives Vergara, Alejandra; Amable, Marcelo; Ferrer, Montserrat; Moncada, Salvador; Llorens, Clara; Muntaner, Carles; Benavides, Fernando G.; Benach, Joan
- ItemEvaluating the health effects of place-based slum upgrading physical environment interventions: A systematic review (2012-2018)(PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD, 2020) Henson, Rosie Mae; Ortigoza, Ana; Martinez Folgar, Kevin; Baeza, Fernando; Caiaffa, Waleska; Vives Vergara, Alejandra; Diez Roux, Ana, V; Lovasi, GinaRapid urbanization in low- and middle-income countries (LMIC) is associated with increasing population living in informal settlements. Inadequate infrastructure and disenfranchisement in settlements can create environments hazardous to health. Placed-based physical environment upgrading interventions have potential to improve environmental and economic conditions linked to health outcomes. Summarizing and assessing evidence of the impact of prior interventions is critical to motivating and selecting the most effective upgrading strategies moving forward. Scientific and grey literature were systematically reviewed to identify evaluations of physical environment slum upgrading interventions in LMICs published between 2012 and 2018. Thirteen evaluations that fulfilled inclusion criteria were reviewed. Quality of evaluations was assessed using an adapted Effective Public Health Practice Project Quality Assessment Tool for Quantitative Studies. Findings were then pooled with those published prior to 2012. Narrative analysis was performed. Of thirteen evaluations, eight used a long-itudinal study design ("primary evaluations"). All primary evaluations were based in Latin America and included two housing, two transportation, and four comprehensive intervention evaluations. Three supporting evaluations assessed housing interventions in Argentina and South Africa; two assessed a comprehensive intervention in India. Effects by intervention-type included improvements in quality of life and communicable diseases after housing interventions, possible improvements in safety after transportation and comprehensive interventions, and possible non-statistically significant effects on social capital after comprehensive interventions. Effects due to interventions may vary by regional context and intervention scope. Limited strong evidence and the diffuse nature of comprehensive interventions suggests a need for attention to measurement of intervention exposure and analytic approaches to account for confounding and selection bias in evaluation. In addition to health improvements, evaluators should consider unintended health consequences and environmental impact. Understanding and isolating the effects of place-based interventions can inform necessary policy decisions to address inadequate living conditions as rapid urban growth continues across the globe.
- ItemFiabilidad y cumplimiento de las preguntas sobre condiciones de trabajo incluidas en el cuestionario CTESLAC: resultados del Estudio sobre Condiciones de trabajo, Seguridad y Salud en Perú(2018) Sabastizagal, Iselle; Vives Vergara, Alejandra; Astete, Jonh; Burgos, Miguel; Ruiz de Porras, David Gimeno; Benavides, Fernando G.
- ItemGender and ageing at work in Chile: employment, working conditions, work-life balance and health of men and women in an ageing workforce(2018) Vives Vergara, Alejandra; Gray, Nora; González, Francisca; Molina, Agustín
- ItemGender inequalities in health : the contribution of socioeconomic conditions(2014) Malmusi, Davide; Vives Vergara, Alejandra; Benach, Joan; Borrell, Carme
- ItemHealth inequalities related to informal employment : gender and welfare state variations in the Central American region(2020) Rodriguez-Loureiro, L.; Vives Vergara, Alejandra; Franzoni, J. M.; Lopez-Ruiz, M.
- ItemHow does informal employment impact population health? Lessons from the Chilean employment conditions survey(2017) Ruiz, M.; Vives Vergara, Alejandra; Martinez E., Julia; Benach, J. M.
- ItemInformal employees in the European Union: working conditions, employment precariousness and health(2019) Julia, M.; Belvis, F.; Vives Vergara, Alejandra; Tarafa, G.; Benach, J.
- ItemInformal employment, unpaid care work, and health status in Spanish-speaking Central American countries: a gender-based approach(2017) López Ruiz, M.; Benavides, F. G.; Vives Vergara, Alejandra; Artazcoz, L.
- ItemLesiones ocupacionales según características demográficas y capacitaciones en empresas adheridas a Mutual de Seguridad durante el año 2017(2021) Valderrama Sagasti, Ignacio Andrés; Cerda, Jaime; Vives Vergara, Alejandra; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de MedicinaLas lesiones ocupacionales (L.O.) son uno de los principales problemas en salud laboral. A nivel nacional, al año 2019 se registraron 170.063 L.O., de las cuales 221 fueron mortales. Además, por cada L.O. se pierden en promedio 20 días de trabajo (indicador de gravedad). Traducido a costos económicos, las L.O., sumadas a las enfermedades profesionales, le cuestan al conjunto de América latina un 4% del producto interno bruto. Comprendiendo a la empresa como el escenario principal de la prevención de riesgos laborales, para una correcta comprensión del fenómeno de L.O. es necesaria una visión amplia, la cual considere en su análisis tanto al trabajador como a la empresa, para así poder finalmente brindar un espacio más seguro de trabajo. Este trabajo analizó, a nivel de empresa, el riesgo de presentar un evento de L.O. según sus características demográficas y cobertura en capacitación. A su vez, se separó el análisis en L.O. con 1 a 90 días perdidos y con más de 90 días perdidos y mortales. Se utilizaron los datos de Mutual de Seguridad (M.S.), relevante tanto por ser el ente administrativo con mayor número de empresas adheridas (50,2%). De las 65.447 empresas evaluadas (total adheridas al año 2017), hubo 51.923 L.O. con 1 a 90 días perdidos y 2.436 de más de 90 días perdidos y mortales. Mediante la regresión binomial negativa con su intervalo de confianza al 95%, se evidenció que las empresas del rubro de industria manufacturera, de menor antigüedad y de menor cobertura en capacitación transversal e-learning tuvieron significativamente un mayor riesgo de presentar L.O. Las capacitaciones presenciales no mostraron una tendencia, lo cual, dada su importancia en prevención, abre puertas a futuras investigaciones para comprender mejor a dicha variable.