Browsing by Author "Troncoso T., Andrés"

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    Factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con cáncer de páncreas tratados mediante pancreatoduodenectomía
    (2020) Troncoso T., Andrés; Briceño, Eduardo; Guerra, Juan Francisco; Dib Marambio, Martín Javier; Cerda, Jaime; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina
    Introducción: El adenocarcinoma de páncreas (ADP) mantiene un pronóstico ominoso a pesar de los avances en técnica quirúrgica y cuidados peri y postoperatorios. El objetivo del trabajo es identificar factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con ADP tratados mediante pancreatoduodenectomía (PDD) en nuestra institución. Material y Método: Estudio de casos y controles de pacientes con ADP tratados mediante PPD en el Hospital Clínico de la Universidad Católica entre 2002 – 2015. Se definió como caso aquel paciente con sobrevida mayor a 3 años y control al paciente son sobrevida menor a 3 años. Se compararon entre casos y controles datos biodemográficos, clínicos, histopatológicos y morbimortalidad mediante regresión logística. Resultados: Se analizaron 70 pacientes, con una edad media de 62 ± 11 años; 40 (57%) mujeres. Se observó morbilidad en 26 enfermos (37,1%); Clavien-Dindo ≥ IIIa en 8 (11,4%). La mediana (rango) de ganglios resecados y días de hospitalización fue 17 (1-40) ganglios y 12 (7-84) días. La sobrevida actuarial al primer, tercer y quinto año fue de 77%, 32% y 22% repectivamente. Se identificaron 21 casos (30%) y 49 controles (70%). En el análisis univariable se objetivaron como variables asociadas asobrevida mayor a 3 años (p < 0,05): Resección R0; ausencia de ganglios positivos; ausencia de infiltración perineural; estadios más precoces (IA, IB y IIA) y ausencia de diabetes mellitus. En cambio, la presencia de hipoalbuminemia (< 3 mg/dL), el CA 19-9 (> 100 U/mL), la presencia de permeaciones vasculares, los tratamientos complementarios y la morbilidad (Clavien – Dindo ≥ IIIa) no alcanzaron significancia estadística. En el análisis multivariable, incluyendo solamente las variables estadísticamente significativas (excluyendo a los ganglios positivos), se identificó a la ausencia DM2 (OR ajustado: 12; IC95% 1,7 – 84,3), ausencia de infiltración perineural (OR ajustado: 7; IC95% 1,3 – 36,3) y a los estadios precoces IA, IB y IIA (OR ajustado: 10,3; IC95% 2,1 –49,1) como factores independientes asociados a sobrevida mayor a 3 años. Conclusión: Etapas precoces de la enfermedad, la ausencia de diabetes mellitus y la ausencia de infiltración perineural fueron identificados como factores asociados a una sobrevida mayor a 3 años.
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    Trasplante hepático exitoso en un paciente portador del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH): casos clínicos
    (2018) Guerra Castro, Juan Francisco; Troncoso T., Andrés; Ceballos, María Elena; Arrese Jiménez, Marco; Barrera Martínez, Francisco José; Norero, Blanca; Soza, Alejandro; Rivas, Violeta; Wolff, Rodrigo; Arias, Alejandra; Cancino, Alejandra; Torres Montes, Paula Javiera; Briceño, Eduardo; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Benítez, Carlos
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    Unusual indications for liver transplantation. Results
    (2020) Briceño, Eduardo; Soriano Brucher, Humberto Eduardo; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Benítez, Carlos; Barrera Martínez, Francisco José; Montaña Rodríguez, Rodrigo; Concha P., Mario; Jarufe Cassis, Nicolás; Guerra Castro, Juan Francisco; Dib Marambio, Martín Javier; Martínez Castillo, Jorge; Troncoso T., Andrés; Cancino M., Alejandra; Dellepiane M., Paulina; Wolff R., Rodrigo; Pattillo Silva, Juan Carlos