Browsing by Author "Talesnik, Eduardo"

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    Changes in Treatments and Outcomes After Implementation of a National Universal Access Program for Juvenile Idiopathic Arthritis
    (J RHEUMATOL PUBL CO, 2021) Concha, Sara; Morales, Pamela S.; Talesnik, Eduardo; Borzutzky, Arturo
    Objective. To evaluate the clinical and demographic characteristics of patients with juvenile idiopathic arthritis (JIA) in Chile and compare treatments and outcomes before and after the introduction in 2010 of the Explicit Health Guarantees (GES) for JIA, a national universal access program for diagnosis and treatment of this condition. Methods. The clinical records of 280 patients with JIA followed at a private tertiary academic health network between 2007 and 2018 were reviewed. Results. Seventy percent of patients with JIA were female, mean age at diagnosis was 8.5 +/- 4.8 years and mean follow-up was 4.0 +/- 3.7 years. After GES implementation (post-GES), time to evaluation by pediatric rheumatologist and diagnostic delay were significantly reduced (15.0 +/- 4.5 vs 9.0 +/- 4.2 months, P = 0.004). In addition, use of magnetic resonance imaging significantly increased post-GES (P < 0.001). In terms of JIA treatments, before GES implementation, no patients received biologics. Of the 67 patients diagnosed before 2010 with continued follow-up at our center, 34% began biologic treatment after GES implementation. Of 196 patients diagnosed post-GES, 46% were treated with biologics. JIA remission rates were significantly higher in patients diagnosed post-GES compared to pre-GES (43% vs 29%, P = 0.02). Post-GES, we observed a significant decrease in uveitis complications among JIA patients (45% vs 13%, P = 0.04). Conclusion. The implementation of a national government-mandated universal access program for guaranteed JIA diagnosis and treatment led to earlier access to a pediatric rheumatologist and JIA diagnosis, increased rates of treatment with biologic drugs, higher rates of clinical remission, and lower rates of uveitis complications in Chilean children with JIA.
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    Inverse correlation between allergy markers and Helicobacter pylori infection in children is associated with elevated levels of TGF-beta
    (LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS, 2011) Serrano, Carolina A.; Talesnik, Eduardo; Pena, Alfredo; Rollan, Antonio; Duarte, Ignacio; Torres, Javiera; Majerson, Daniela; Einisman, Helly; Viviani, Paola; Harris, Paul R.
    Objectives We evaluated allergy/hypersensitivity clinical markers and their correlation with Helicobactor pylori infection in children and adults to analyze how early acquisition of H. pylori could modulate allergic disorder expression.
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    IRF8 Mutations and Human Dendritic-Cell Immunodeficiency
    (MASSACHUSETTS MEDICAL SOC, 2011) Hambleton, Sophie; Salem, Sandra; Bustamante, Jacinta; Bigley, Venetia; Boisson Dupuis, Stephanie; Azevedo, Joana; Fortin, Anny; Haniffa, Muzlifah; Ceron Gutierrez, Lourdes; Bacon, Chris M.; Menon, Geetha; Trouillet, Celine; McDonald, David; Carey, Peter; Ginhoux, Florent; Alsina, Laia; Zumwalt, Timothy J.; Kong, Xiao Fei; Kumararatne, Dinakantha; Butler, Karina; Hubeau, Marjorie; Feinberg, Jacqueline; Al Muhsen, Saleh; Cant, Andrew; Abel, Laurent; Chaussabel, Damien; Doffinger, Rainer; Talesnik, Eduardo; Grumach, Anete; Duarte, Alberto; Abarca, Katia; Moraes Vasconcelos, Dewton; Burk, David; Berghuis, Albert; Geissmann, Frederic; Collin, Matthew; Casanova, Jean Laurent; Gros, Philippe
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    Pediatric ANCA-associated vasculitis, a case seriesVasculitis asociadas a ANCA en pediatría, serie de casos clínicos
    (2021) Cid, Bárbara Javiera; Feuerhake, Teo; Méndez, Gonzalo P.; Talesnik, Eduardo; Borzutzky Schachter, Arturo
    Las vasculitis asociadas a ANCA (AAV) son enfermedades infrecuentes en la edad pediátrica. La literatura internacional en pediatría es escasa y la mayoría de las publicaciones se refieren a otras vasculitis de mayor incidencia en la infancia, como la vasculitis IgA y enfermedad de Kawasaki. Objetivo: Describir las características clínicas y de laboratorio de una serie de pacientes pediátricos con diagnóstico de AAV. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo, descriptivo, de pacientes con diagnóstico de AAV atendidos en un centro terciario de salud en Santiago, Chile, entre los años 2000 y 2020. Se revisaron fichas electrónicas recolectando datos epidemiológicos, de laboratorio, imágenes y biopsias. Resultados: Se presentan cinco pacientes pediátricos con AAV de severidad variable, rango de edad al debut 5,5 a 13,5 años. Destaca una frecuencia elevada de compromiso renal en casos de poliangeítis microscópica (MPA) y el compromiso orbitario de tipo pseudotumor inflamatorio en pacientes con granulomatosis con poliangeítis (GPA); manifestación poco frecuente en series pediátricas internacionales. Los pacientes fueron tratados según recomendaciones extrapoladas de ensayos clínicos en población adulta con respuesta clínica satisfactoria; en su mayoría con corticoides sistémicos y ciclofosfamida o rituximab en etapa de inducción. Durante la mantención, la mayoría de pacientes se mantuvo estable con rituximab, azatioprina o metotrexato. Ningún paciente evolucionó con secuelas en órganos afectados y todos lograron suspender la terapia corticoidal. Conclusión: El presente reporte describe las características clínicas de una serie de pacientes pediátricos con AAV. En esta serie, la afectación renal fue frecuente en MPA y la afectación ocular por pseudotumor inflamatorio en GPA. La respuesta clínica con tratamiento según recomendaciones extrapoladas de población adulta fue favorable.