Browsing by Author "Ramírez Skinner, Hernán"

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    Caracterización de programas de formación de especialistas en cirugía maxilofacial en Estados Unidos, Canadá y Chile
    (2020) Ramírez Skinner, Hernán; Vargas Díaz, Alex Patricio; Goñi Espíldora, Ignacio; Rosa Valencia, A.
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    Cirugía reconstructiva de la articulación temporomandibular
    (2013) Ramírez Skinner, Hernán; Goñi Espíldora, Ignacio; Contreras, Rodrigo; Zúñiga R., Sergio; Vargas Díaz, Alex Patricio; Vásquez B., Mauricio; Reinoso D. Carmen; Schulz R., Rolando; Hormazábal N., Fernando; Goñi Espíldora, Ignacio
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    Correlación entre los hallazgos de la biopsia intraoperatoria y el estudio histopatológico definitivo en el tratamiento quirúrgico de los queratoquistes
    (2021) Ramírez Skinner, Hernán; Lai Guerrero, Shuheng; Foncea Riquelme, Camila; Solar González, Antonieta; Goni Espíldora, Ignacio; Vargas Díaz, Álex
    Objetivo: El queratoquiste (QTQ) es una lesión intraósea benigna que afecta los maxilares. Algunos autores han propuesto utilizar la biopsia rápida intraoperatoria (BRI) como herramienta para orientar el manejo de estas lesiones en una sola intervención quirúrgica, disminuyendo el tiempo total y los costes asociados al tratamiento. El propósito de este trabajo fue evaluar la correlación entre los hallazgos de la BRI y el informe histopatológico definitivo en lesiones quísticas de los maxilares que presentan hallazgos sugerentes a QTQ. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio prospectivo de cohorte no concurrente en nuestra institución, que incluyó a todos los pacientes sometidos a enucleación quirúrgica de lesiones de los maxilares, donde se haya realizado una BRI por sospecha de QTQ, entre julio del 2011 y diciembre del 2018. Resultados: Un total de 22 pacientes requirieron BRI por sospecha de QTQ. El diagnóstico histopatológico definitivo, posteriormente de la enucleación de la lesión en estudio, fue de QTQ en 11 casos (50 %), de los cuales 10 casos (90,9 %) fueron clasificados como QTQ según la BRI. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del diagnóstico histopatológico mediante BRI, cuando se compara con los hallazgos histológicos definitivos de una biopsia postoperatoria, fueron 91 %, 100 %, 100 % y 92 %, respectivamente. Conclusión: Es posible sugerir que existe una correlación considerable entre los hallazgos de la BRI y el informe histopatológico definitivo de QTQs. La BRI puede ser un complemento de utilidad durante el tratamiento de lesiones quísticas con signos sugerentes de QTQ, en una sola intervención quirúrgica.
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    Desmoplastic Fibroma of the Mandible in a Pediatric Patient : A Case Report of Resection and Reconstruction With A Six-Year Follow-Up
    (2017) Ramírez Skinner, Hernán; Vargas Díaz, Alex Patricio; Solar González, Antonieta Alejandra; Foncea, C.; Astorga, P.
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    Dos mil años de separación entre medicina y cirugía : bases para comprender el fenómeno
    (2013) Ramírez Skinner, Hernán; Parada R., Jerónimo; Cortés Silva, Cristián; Zúñiga Rocha, Sergio
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    Epithelial tumors of salivary glands. Review of 286 pathology reports
    (2018) Campolo González, Andrés; Ramírez Skinner, Hernán; Vargas Díaz, Alex Patricio; León Ramírez, Augusto; Goñi Espíldora, Ignacio; Solar Gonzalez, Antonieta Alejandra
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    Incidencia de tromboembolismo venoso en cirugía ortognática
    (2018) Campolo González, Andrés Francisco; Rioseco Ihnen, Tomás Alonso; Goñi Espildora, Ignacio; Vargas Díaz, Alex Patricio; Ramírez Skinner, Hernán
    Introducción: El tromboembolismo venoso (TEV) es una causa importante de morbimortalidad en la población hospitalaria y quirúrgica. Esta entidad tiene mecanismos fisiopatológicos bien definidos y descritos, además, de factores de riesgo que permiten una clasificación de los pacientes según diversos modelos de valoración, los cuales permiten adoptar medidas profilácticas. En el ámbito de la cirugía maxilofacial se han descrito bajos niveles de incidencia. Sin embargo, hay evidencia bastante limitada y representa un problema de salud al cual se le ha prestado poca atención en la literatura. Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo conocer la incidencia de tromboembolismo venoso en pacientes sometidos a cirugía ortognática. Material y Método: Se evaluaron en forma retrospectiva fichas clínicas de 86 pacientes operados de cirugía ortognática entre octubre de 2006 y enero de 2016 en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Se identificaron 2 casos de tromboembolismo pulmonar, lo cual corresponde a una incidencia de 2,6%. Sin embargo, no se obtuvo un espacio muestral suficiente para lograr identificar factores de riesgo específicos en esta población. Conclusiones: A pesar de la baja incidencia de TEV en pacientes sometidos a cirugía maxilofacial, es fundamental considerar el riesgo individual del paciente y el riesgo que implica la cirugía. La prolongación del tiempo quirúrgico, la estadía hospitalaria y la inmovilización prolongada pueden determinar un riesgo mayor de desarrollar este tipo de complicación, por lo tanto, es necesario considerarla y saber prevenirla de manera adecuada.
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    Lucila Césped Flores: maestra de música y músicos
    (1998) Claro Valdés, Samuel; Pérez Oyarzun, Fernando; Guarello F., Alejandro; Claro Huneeus, Francisco; Ramírez Skinner, Hernán; Ohlsen Vásquez, Oscar; Donoso Arellano, Jaime Alberto
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    Manejo del trauma maxilofacial en la atención de urgencia por no especialistas
    (2017) Campolo, Andrés; Mix Vidal, Allan George; Foncea, Camila; Ramírez Skinner, Hernán; Vargas Díaz, Alex Patricio; Goñi Espíldora, Ignacio
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    Percepciones de los cirujanos máxilofaciales Chilenos acerca del doble grado médico-dental
    (2014) Cartes Velásquez, Ricardo; Ramírez Skinner, Hernán; Cortés A., Juan
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    Spontaneous remission of eosinophilic granuloma of the maxilla after incisional biopsy: a case report
    (2016) Vargas Díaz, Alex Patricio; Ramírez Skinner, Hernán; Ramírez, Pablo.; Foncea, Camila.; Venegas, Bernardo.; Astorga, Paula.
    Abstract Background Langerhans cell histiocytosis (LCH), previously known as Histiocytosis X, is an infrequent disease that congregates a wide spectrum of clinical presentations with variable systemic involvement. Unification of these diseases under only one category is based on the almost identical histopathologic features of the lesions, but the etiology and proper approach for each presentation remains controversial. The localized alternative of Langerhans cell histiocytosis (LLCH), known as Eosinophilic Granuloma (EG) of bone, is the predominant clinical presentation of LCH. The maxilla is involved in 1 % of the head and neck region cases, representing an uncommon condition in this area. Case Presentation In this clinical case report, it is described a case of a 16-year-old male patient with an asymptomatic osteolytic lesion at first upper left molar apical level, a finding detected on control radiographic images was reported as “Monostotic Eosinophilic granuloma of the maxillary bone”, which was later confirmed through an incisional biopsy. A surgical excision was initially planned, but finally it was not performed due to a spontaneous healing of the lesion after the incisional biopsy. Conclusions The presented case supports a conservative approach in the management of solitary EG of maxillary and mandibular bone lesions and even supports an expectant attitude in the course of treatment given the possibility of a spontaneous regression after the biopsy, especially in small lesions.Abstract Background Langerhans cell histiocytosis (LCH), previously known as Histiocytosis X, is an infrequent disease that congregates a wide spectrum of clinical presentations with variable systemic involvement. Unification of these diseases under only one category is based on the almost identical histopathologic features of the lesions, but the etiology and proper approach for each presentation remains controversial. The localized alternative of Langerhans cell histiocytosis (LLCH), known as Eosinophilic Granuloma (EG) of bone, is the predominant clinical presentation of LCH. The maxilla is involved in 1 % of the head and neck region cases, representing an uncommon condition in this area. Case Presentation In this clinical case report, it is described a case of a 16-year-old male patient with an asymptomatic osteolytic lesion at first upper left molar apical level, a finding detected on control radiographic images was reported as “Monostotic Eosinophilic granuloma of the maxillary bone”, which was later confirmed through an incisional biopsy. A surgical excision was initially planned, but finally it was not performed due to a spontaneous healing of the lesion after the incisional biopsy. Conclusions The presented case supports a conservative approach in the management of solitary EG of maxillary and mandibular bone lesions and even supports an expectant attitude in the course of treatment given the possibility of a spontaneous regression after the biopsy, especially in small lesions.Abstract Background Langerhans cell histiocytosis (LCH), previously known as Histiocytosis X, is an infrequent disease that congregates a wide spectrum of clinical presentations with variable systemic involvement. Unification of these diseases under only one category is based on the almost identical histopathologic features of the lesions, but the etiology and proper approach for each presentation remains controversial. The localized alternative of Langerhans cell histiocytosis (LLCH), known as Eosinophilic Granuloma (EG) of bone, is the predominant clinical presentation of LCH. The maxilla is involved in 1 % of the head and neck region cases, representing an uncommon condition in this area. Case Presentation In this clinical case report, it is described a case of a 16-year-old male patient with an asymptomatic osteolytic lesion at first upper left molar apical level, a finding detected on control radiographic images was reported as “Monostotic Eosinophilic granuloma of the maxillary bone”, which was later confirmed through an incisional biopsy. A surgical excision was initially planned, but finally it was not performed due to a spontaneous healing of the lesion after the incisional biopsy. Conclusions The presented case supports a conservative approach in the management of solitary EG of maxillary and mandibular bone lesions and even supports an expectant attitude in the course of treatment given the possibility of a spontaneous regression after the biopsy, especially in small lesions.Abstract Background Langerhans cell histiocytosis (LCH), previously known as Histiocytosis X, is an infrequent disease that congregates a wide spectrum of clinical presentations with variable systemic involvement. Unification of these diseases under only one category is based on the almost identical histopathologic features of the lesions, but the etiology and proper approach for each presentation remains controversial. The localized alternative of Langerhans cell histiocytosis (LLCH), known as Eosinophilic Granuloma (EG) of bone, is the predominant clinical presentation of LCH. The maxilla is involved in 1 % of the head and neck region cases, representing an uncommon condition in this area. Case Presentation In this clinical case report, it is described a case of a 16-year-old male patient with an asymptomatic osteolytic lesion at first upper left molar apical level, a finding detected on control radiographic images was reported as “Monostotic Eosinophilic granuloma of the maxillary bone”, which was later confirmed through an incisional biopsy. A surgical excision was initially planned, but finally it was not performed due to a spontaneous healing of the lesion after the incisional biopsy. Conclusions The presented case supports a conservative approach in the management of solitary EG of maxillary and mandibular bone lesions and even supports an expectant attitude in the course of treatment given the possibility of a spontaneous regression after the biopsy, especially in small lesions.
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    ¿Y antes de Fauchard qué? La odontología en las cavernas, los templos, los hospitales y las universidades
    (2012) Ramírez Skinner, Hernán
    Este trabajo muestra los orígenes de la odontología entre los primitivos habitantes del planeta, entre los médicos de la Antigüedad, el Renacimiento y la Edad Media hasta los tiempos modernos y la instauración del concepto de hospital clínico universitario. Sostiene que la práctica de la odontología es por definición un acto médico que tiene por objeto al ser humano en la sociedad y la salud a restablecer como bien único e indivisible, siendo ambos conceptos los que delimitan y enmarcan toda la práctica médica. La odontología nace junto con el ser humano, junto con el enfermar, el envejecer y el morir.