Browsing by Author "Paredes, A."

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    Amiloidosis cardíaca: a propósito de un caso
    (2015) Antileo, P.; Herrera, S.; Winter, J. L.; Baeza Vergara, Ricardo Gabriel; Paredes, A.
    La amiloidosis corresponde a un conjunto de enfermedades que tienen en común el depósito de amiloide en uno o más órganos. El hallazgo típico del compromiso cardíaco secundario a la amiloidosis es la presencia de insuficiencia cardíaca rápidamente progresiva. La historia natural de esta enfermedad en ausencia de tratamiento es de un rápido compromiso con alta mortalidad. Reportamos el caso de una paciente con esta enfermedad, describiendo su historia, manejo y seguimiento.
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    Eficacia y seguridad del tratamiento anticoagulante oral con antagonistas de vitamina K en pacientes con prótesis valvulares cardíacas
    (2014) Marín, A.; Neira, V.; Aizman, Andrés; Paredes, A.; Palma, S.; Ruiz, M.; Revello, J.; Zvaighaft, S.; Cea, C.; Corbalán Herreros, Ramón
    Introducción: Los pacientes con válvulas mecánicas cardíacas (VMC) representan una proporción significativa del total de pacientes que requieren anticoagulación. Sin embargo, hay pocos estudios que comparen la efectividad de la anticoagulación con distintos antagonistas de vitamina K (AVK). Objetivo: Comparar la efectividad y seguridad del tratamiento con warfarina y acenocumarol en pacientes con VMC. Métodos: Estudio observacional de pacientes en po-liclínico de anticoagulación UC sometidos a recambio valvular entre los años 2005 y 2013. Se estandarizó las dosis de AVK con software Isaza Hytwin Biostac 2.0. Se evaluaron registros de hemorragia mayor y menor (seguridad) y accidentes vasculares y embolías sistémicas (efectividad). La efectividad se analizó mediante el tiempo en rango terapéutico (TTR) con método de Ro-sendaal. Resultados: Se incluyó 365 pacientes con edad promedio de 64,1 ± 13,2 años, 53,9% de sexo femenino. El seguimiento promedio fue de 33,3 ± 18 meses; La mortalidad registrada fue 2,1%. El promedio de TTR fue 68 ± 13,3% (recambio aórtico TTR 66,1 ± 12,6%, recambio mitral TTR 65,8 ± 13,8% y recambio mitro-aórtico TTR 61,2 ± 12%). Acenocumarol presentó un TTR menor que warfarina (65,1 ± 13,1 vs. 71,2 ± 13,6, p = 0,001), sin aumento del riesgo de complicaciones. Conclusión:Aunque warfarina ofrece un mejor perfil de TTR, no existen diferencias significativas en la eficacia o seguridad al compararla con acenocumarol.
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    Infectious and non-infectious diseases burden among Haitian immigrants in Chile : a cross-sectional study
    (2020) Fuster F.; Peirano F.; Vargas Domínguez, José Ignacio; Cox, Valentina; López Lastra, Marcelo Andrés; Zamora, F. X.; Núñez, R.; Soza, J.; González, K.; Estay, D.; Barchiesi, B.; Fuster, A.; López, I.; Utrera, N.; Landeros, J.; Chandía, J.; Paredes, A.; Reyes, D.; Arias, R.; Padilla, L.; Suárez, H.; Farcas, K.; Cannistra, M.; Muñoz, G.; Rodríguez, I.; Ormazábal, I.; Cortés, J.; Cornejo, B.; Manzur, F.; Reyes, A.; Leiva, Vicente; Raimann, M. V.; Arrau, C.; Soza, Alejandro
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    Prótesis valvular aórtica percutánea: ¿Qué debemos saber?
    (2012) Paredes, A.; Martínez, A.
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    Síndrome carcinoide y compromiso valvular cardíaco
    (2014) Paredes, A.; Valdebenito, M.; Neira, V.; Castro Gálvez, Pablo Federico; Zalaquett Sepúlveda, Ricardo
    El carcinoide es un tumor neuroendocrino raro que se origina típicamente en el tracto gastrointestinal y que puede resultar en un amplio espectro de síntomas mediado por sustancias vasoactivas. La enfermedad carcinoide con compromiso cardíaco es caracterizada por el depósito de tejido fibroso en forma de placas, afectando más frecuentemente las válvulas cardíacas derechas y el endocardio. El compromiso valvular izquierdo ocurre en menos del 10% de los casos y es casi siempre asociado a un cortocircuito de derecha a izquierda o a un carcinoide bronquial primario. Los pacientes con falla cardíaca derecha sintomáticos tienen limitadas opciones terapéuticas diferentes a la cirugía cardíaca. El reemplazo valvular cardíaco es el único tratamiento efectivo para la enfermedad valvular carcinoide y debiese ser considerada en pacientes sintomáticos, en los cuales la enfermedad metastásica y los síntomas del síndrome carcinoide se encuentran bien controlados. Por estos motivos, se recomienda un enfoque multidisciplinario en un centro de experiencia para este tipo de pacientes. El presente artículo es una revisión actualizada de la literatura al respecto, tratando de clarificar las principales dudas con respecto al manejo de estos pacientes.
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    Utilidad diagnóstica del Péptido Natriurético tipo B en pacientes con insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica
    (2014) Valdebenito, M.; Paredes, A.; Baeza Vergara, Ricardo Gabriel; Castro Gálvez, Pablo Federico; Jalil Milad, Jorge
    There is a high prevalence of heart failure in patients with chronic renal disease and the latter has been considered an independent risk factor for cardiovascular events in this patient population. Type B natruretic peptide is useful for diagnosis and prognostic evaluation in patients with heart failure. However, the presence of renal dysfunction makes the interpretation of BNP levels more difficult. The appropriate considerations needed to evaluate BNP level as an indicator of heart failure in the presence of renal disease are discussed.