Browsing by Author "Nazar Jara, Claudio"

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    Alergia al látex en el período perioperatorio
    (2015) Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio; Sandoval, M. D.; Borzutzky Schachter, Arturo; Nazar Jara, Claudio
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    Cirugía plástica y sus complicaciones : ¿en qué debemos fijarnos?
    (2014) Nazar Jara, Claudio; Zamora, M.; Vega P., Eduardo; Cuadra F., Juan Carlos de la; Searle Ferrari, Susana Valeria; Dagnino, Bruno
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    Cómo planificar, diseñar y organizar un centro de cirugía ambulatoria
    (2016) González, A.; De la Fuente, N.; Del Río, E.; Zamora, M.; Nazar Jara, Claudio
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    Effects of hypotensive anesthesia compared to normotensive anesthesia in orthognathic surgeryEfectos de la anestesia hipotensora comparada con la anestesia normotensora en cirugía ortognática
    (2024) Dallaserra Albertini, Matías; Vargas Buratovic Juan Pablo; Campolo González, Andrés Francisco; Ríos Espósito, Nicolás; Nazar Jara, Claudio; Valladares Pérez, Salvador Rubén; Ortuño Borroto, Duniel
    Introduction: Orthognathic surgery is widely accepted for correcting dentofacial deformities. Due to the rich blood supply in the head and neck region, considerable bleeding can occur from the incised soft tissues and bone during orthognathic surgery. Hypotensive anesthesia is a method used in surgical practice by which blood pressure is decreased predictably and deliberately to reduce blood loss and improve surgical field. However, there is still uncertainty regarding its effectiveness and safety in orthognathic surgery. Methods: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis, and generated a summary of findings table using the GRADE approach. Results and Conclusions: We identified three systematic reviews, including 11 studies overall, which are randomized trials. We concluded that hypotensive anesthesia may reduce intraoperative blood loss and may improve the quality of surgical field, however, the certainty of the evidence has been assessed as low. On the other hand, orthognathic surgery with HA may make little or no difference in surgical time (low certainty evidence). Finally, no studies were found that reported adverse effects or mortality.Introducción: La cirugía ortognática se encuentra ampliamente aceptada para la corrección de anomalías dentofaciales. Debido al importante suministro de sangre en la región de cabeza y cuello, puede ocurrir una considerable pérdida de sangre proveniente de los tejidos duros y blandos intervenidos durante una cirugía ortognática. La anestesia hipotensiva es un método utilizado en la práctica quirúrgica mediante el cual se disminuye de manera predecible y deliberada la presión sanguínea con el fin de reducir la pérdida hemática y mejorar el campo quirúrgico. Sin embargo, aún existe incertidumbre respecto a su efectividad y seguridad en cirugía ortognática. Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y Conclusiones: Identificamos tres revisiones sistemáticas, que en conjunto incluyeron 11 estudios primarios, todos ensayos aleatorizados. Concluimos que la anestesia hipotensiva podría reducir la pérdida de sangre intraoperatoria y mejorar la calidad del campo quirúrgico, pero la certeza de la evidencia es baja. Por otro lado, el uso de anestesia hipotensiva podria podría resultar en poca o nula diferencia en el tiempo quirúrgico (certeza de la evidencia baja). Finalmente, no se encontraron estudios que reportaran efectos adversos o mortalidad.
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    Exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva : ¿cuál es la evidencia?
    (2014) Nazar Jara, Claudio; Bastidas E., Javier; Lema F., Guillermo
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    Exámenes preoperatorios de rutina en cirugía electiva: ¿cuál es la evidencia?
    (2014) Nazar Jara, Claudio; Bastidas E., Javier; Lema F., Guillermo
    Any patient, who is undergoing a surgical or invasive procedure, requiring anesthesia or sedation, needs a preoperative evaluation. This is essential in any type of surgical procedure. Most of the times, clinical evaluation is sufficient to establish perioperative as well as patient's risk factors. Some of them may be modified during the period close to the intervention, without supplementary testing or consultation to others specialists. Currently, the tendency of specialists is request "routine preoperative testing" sometimes without a previous analysis of the clinical history and physical examination. It has been shown that a healthy young patient, undergoing elective surgery, does not need any test before surgery. Preoperative tests increases health costs and don't significantly change perioperative patient's morbidity and mortality. Tests such as chest X-ray, electrocardiogram, hematocrit/hemoglobin, coagulation test, platelet count, blood glucose and pregnancy tests have precise indications and should not routinely be requested to all the surgical population
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    Identificación de necesidades de capacitación de los enfermeros clínicos universitarios de una unidad coronaria
    (2023) Venegas Labra, Nicolás; Nazar Jara, Claudio; Pontificia Universidad Católica de Chile. Facultad de Medicina
    Antecedentes: Los constantes cambios de la cardiología han generado modificaciones en el cuidado de los pacientes con patologías cardiovasculares, por lo que, las unidades que reciben a estos pacientes se han enfrentado a nuevos desafíos en su atención, pero también en la formación y capacitación de los profesionales que estén al cuidado de aquellos pacientes. Objetivo: Identificar las necesidades educativas de los enfermeros clínicos de una unidad coronaria Métodos: Estudio no experimental, descriptivo, con aplicación de cuestionario de necesidades educativas de enfermeros de unidad coronaria. Desarrollado por panel de expertos con 35 ítems (Evaluando 2 aspectos: relevancia y auto desempeño). La mayor prioridad, se les dio a los tópicos más relevantes y con menor auto desempeño, con lo que se obtuvo un listado priorizado de necesidades educativas. Resultados: Diez expertos participaron en la confección del cuestionario, el cuestionario fue respondido por 1 enfermeros universitarios (EU) que se desempeñan en labores clínica la unidad de cuidados coronarios (UCC) de Clínica las Condes (CLC) Los ítems de mayor prioridad fueron protocolos, normas propias de la unidad, planta física y principales servicios a de apoyo, shock cardiogénico, manejo de dispositivos tecnológicos y manejo del paciente COVID -19. Conclusiones: El uso de metodología que permitan identificar las necesidades educativas de profesionales de enfermería es un aporte al desarrollo de programas de capacitación más robustos y adaptables a su población y en ese contexto CANEP aparece como una herramienta válida para lograr este objetivo.
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    Implementación de la reforma curricular de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile: analizando la experiencia
    (2022) Cisternas, Marcela; Rodríguez, Javier; Llanos, Carolina; Garrido Cisterna, Francisco Javier; Nazar Jara, Claudio; Thone, Natalie; Sirhan Nahum, Marisol; Gana Ahumada, Natalia; Valdés, Claudia; Rivera Mercado, Solange
    The accelerated scientific, technological, and social advances in recent years have posed new challenges for professional training institutions, where universities play a leading role. Medical schools have not been oblivious to this process. This is how Pontificia Universidad Católica de Chile implemented in 2015 a curricular reform derived from the joint work of academics, students and graduates. For this purpose, a model consisting of stages was followed, including the identification of the problem, general assessment of needs, definition of purpose and learning objectives. We worked with surveys, focus groups and committees of academics and students to identify and map content within the mesh, review terminal learning objectives while creating and reviewing courses for the vertically and horizontally integrated delivery of content and competencies. The first cohort of the new curriculum entered in 2015, consisting of 126 students. The implementation required constant follow-up and monitoring, establishing changes and adjustments according to educational needs and unforeseen conditions such as the COVID-19 pandemic. The implementation process of the new curriculum has been positive, adjusting to the defined strategic planning and responding to unexpected events.
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    Infecciones respiratorias altas y suspensión de cirugía electiva
    (2014) Zamora Helo, Maximiliano; Nazar Jara, Claudio; Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio; Lema F., Guillermo
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    Manejo del dolor : trastorno por uso de opiaceos de prescripción medica y su relación con la practica clinica
    (2016) Herrera A., Sofia; Rolle P., Augusto; Babul Karmy, Marcela Virginia; Maldonado Morgado, Armando; Zamora Helo, Maximiliano; Nazar Jara, Claudio
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    Manejo perioperatorio de pacientes con patología tiroidea y tratamiento crónico con corticoides
    (2016) Nazar Jara, Claudio; Bastidas E., Javier; Zamora, H. M.; Coloma, D. A.; Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio
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    Manejo preoperatorio de pacientes con enfermedades respiratorias crónicas
    (2015) Nazar Jara, Claudio; Coloma D., Roberto; Zamora Helo, Maximiliano; Leiva Rodríguez, Isabel
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    Obesidad y embarazo: implicancias anestésicas
    (2014) Nazar Jara, Claudio; Bastidas E., Javier; Zamora Helo, Maximiliano; Lacassie Quiroga, Héctor
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    Paciente adulto mayor y cirugía no cardíaca : ¿Qué debemos saber?
    (2015) Nazar Jara, Claudio; Zamora Helo, Maximiliano; Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio; Lema F., Guillermo
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    Paciente adulto mayor y cirugía no cardíaca: ¿Qué debemos saber?
    (2015) Nazar Jara, Claudio; Zamora Helo, Maximiliano; Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio; Lema F., Guillermo
    Los procedimientos quirúrgicos en pacientes adultos mayores son cada vez más frecuentes. Se caracterizan por tener mayor morbimortalidad que los realizados en pacientes más jóvenes, por lo que es esencial una apropiada evaluación preoperatoria, una acuciosa monitorización intraoperatoria y un adecuado manejo del período postoperatorio. La edad conlleva una serie de cambios fisiológicos y una mayor incidencia de enfermedades crónicas, que en conjunto determinan una disminución de las reservas fisiológicas y la capacidad funcional. En la evaluación preoperatoria son importantes una valoración exhaustiva de las comorbilidades y fármacos de uso habitual, la posible "fragilidad" de estos pacientes ante el proceso quirúrgico y su riesgo de desarrollar déficit cognitivo postoperatorio. El tipo de cirugía y su grado de urgencia, las condiciones actuales del paciente, y las características del centro asistencial son los principales factores a considerar al momento de elegir el tipo de anestesia. Problema frecuente del período postoperatorio es el desarrollo de delirium y deterioro cognitivo, donde los esfuerzos deben dirigirse a su prevención, más que al tratamiento, ya que aumentan considerablemente la morbilidad perioperatoria.
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    Prevención y tratamiento de pacientes con náuseas y vómitos postoperatorios
    (2017) Nazar Jara, Claudio; Bastidas E., Javier; Coloma D., Roberto; Zamora Helo, Maximiliano; Fuentes Henríquez, Ricardo Sergio
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    Retinitis pigmentosa unilateral a propósito de un caso. Unilateral retinitis pigmentosa. A case report
    (2017) Nazar Jara, Claudio; M. Feldman; González Donoso, Robinson; Espinoza R.