Browsing by Author "Moya Gallardo, Eduardo Sebastián"
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- ItemIntercostal Muscles Oxygenation and Breathing Pattern during Exercise in Competitive Marathon Runners(Wiley, 2021) Contreras Briceño, Felipe; Espinosa Ramirez, Maximiliano Andres; Moya Gallardo, Eduardo Sebastián; Fuentes Kloss, Rodrigo Alejandro; Gabrielli Nervi, Luigi Arnaldo; Araneda, Oscar F.; Viscor, GinesThe study aimed to evaluate the association between the changes in ventilatory variables (tidal volume (Vt), respiratory rate (RR) and lung ventilation (VE)) and deoxygenation of m.intescostales (Delta SmO2-m.intercostales) during a maximal incremental exercise in 19 male high-level competitive marathon runners. The ventilatory variables and oxygen consumption (VO2) were recorded breath-by-breath by exhaled gas analysis. A near-infrared spectroscopy device (MOXY (R)) located in the right-hemithorax allowed the recording of SmO2-m.intercostales. To explore changes in oxygen levels in muscles with high demand during exercise, a second MOXY (R) records SmO2-m.vastus laterallis. The triphasic model of exercise intensity was used for evaluating changes in SmO2 in both muscle groups. We found that ASmO(2)-m.intercostales correlated with VO2-peak (r = 0.65; p = 0.002) and the increase of VE (r = 0.78; p = 0.001), RR (r = 0.54; p = 0.001), but not Vt (p = 0.210). The interaction of factors (muscles x exercise-phases) in SmO2 expressed as an arbitrary unit (a.u) was significant (p = 0.005). At VT1 there was no difference (p = 0.177), but SmO2-m.intercostales was higher at VT2 (p < 0.001) and VO2-peak (p < 0.001). In high-level competitive marathon runners, the m.intercostales deoxygenation during incremental exercise is directly associated with the aerobic capacity and increased lung ventilation and respiratory rate, but not tidal volume. Moreover, it shows less deoxygenation than m.vastus laterallis at intensities above the aerobic ventilatory threshold.
- ItemOxigenación de músculos respiratorios y locomotores durante el test cardiopulmonar en pacientes con circulación de Fontan: serie de casos(2021) Contreras Briceño, Felipe; Valderrama Erazo, Paulo Javier; Moya Gallardo, Eduardo Sebastián; Espinosa Ramírez, Maximiliano Andrés; Villaseca Rojas, Yenny Maritza del Carmen; Ira-Ira, Cinthya; Moya, Anita; Mieres Herrera, Jocelyn Eliana; Clavería Rodríguez, CristiánAntecedentes: Los pacientes con circulación de Fontan (PCF) presentan limitación cardíaca durante el esfuerzo máximo lo que repercute en menor capacidad de ejercicio (VO2-peak). La rehabilitación cardiovascular (RC) revierte este desacondicionamiento, al aumentar el gasto cardíaco y diferencia arteriovenosa de oxígeno, aspectos evaluados con monitorización invasiva y gases exhalados. La valoración no invasiva de la saturación muscular de oxígeno (SmO2) es un método de reciente aplicación para evaluar la limitación muscular al ejercicio. En PCF esta limitación puede atribuirse a la mayor acción de músculos respiratorios (cambios ventilatorios) y/o locomotores (carga periférica).Objetivo: Evaluar el trabajo de músculos respiratorios y locomotores durante el ejercicio físico máximo e incremental mediante los cambios en la SmO2. Métodos: A seis PCF (5 hombres; 13.8±2.9 años; 158±9cm; 49.8±13.3 kg) se les valoró el VO2-peak (23.0±4.5mL·kg-1·min-1) mediante ciclo-ergoespirometría sincrónicamente con SmO2 en músculos respiratorios (SmO2-m.Intercostales) y locomotores (SmO2-m.Vastus-Laterallis) mediante espectroscopía cercana al rango infrarrojo durante el test cardiopulmonar. Resultados: SmO2-m.Intercostales disminuyó desde el 60% del VO2-peak (p<0.05), mientras que SmO2-m.Vastus-Laterallis no cambió. La ventilación pulmonar (VE) aumentó progresivamente, siendo significativo a partir del 60% VO2-peak (p<0.05). La mayor desoxigenación de SmO2-m.Intercostales (∆SmO2) se asoció con los máximos cambios en ventilación pulmonar (∆VE) en ejercicio (rho=0.80; p=0.05). Conclusiones: Durante un protocolo de esfuerzo, los pacientes con circulación de Fontan presentan mayor trabajo muscular respiratorio que locomotor. Los cambios en la ventilación pulmonar se asocian a mayor extracción de oxígeno en la musculatura respiratoria, reforzando la necesidad de incorporar el entrenamiento respiratorio en la rehabilitación cardiovascular.
- ItemRiesgo de Retención de Secreciones en Pacientes con Ventilación Mecánica Invasiva(2023) García Valdés, Patricio Hernán; Marambio Coloma, Consuelo Belén; Chamorro Gine, Magdalena; Basoalto Escobar, Roque Ignacio; Arellano, Daniel; Moya Gallardo, Eduardo Sebastián; Jalil Contreras, Yorschua Frederick; Damiani Rebolledo, L. FelipeIntroducción. Los pacientes conectados a ventilación mecánica invasiva pueden presentar complicaciones respiratorias, donde la retención de secreciones es una de las más frecuentes. El drenaje y eliminación de las secreciones depende entre otras variables de los flujos respiratorios generados, donde una diferencia absoluta entre el flujo espiratorio máximo (FEM) y flujo inspiratorio máximo (FIM) menor a 17 L•min-1 o una relación FIM/FEM mayor a 0.9 favorecerían la retención de secreciones. Sin embargo, falta por determinar los flujos respiratorios resultantes y la proporción de pacientes con riesgo de retención de secreciones según estos parámetros. Objetivo. Determinar los flujos respiratorios durante la ventilación mecánica invasiva y la proporción de pacientes que se encuentra en riesgo de retención de secreciones. Métodos. Estudio descriptivo transversal desarrollado en la Unidad de Paciente Crítico Médico-Quirúrgico del “Hospital Clínico de la Red de Salud UC-CHRISTUS”. Se incluyeron pacientes adultos intubados y conectados a ventilación mecánica, en quienes se determinó los flujos respiratorios resultantes y se estimó la diferencia absoluta FEM-FIM, la relación FIM/FEM y la proporción de pacientes con riesgo de retención de secreciones. Resultados. Se incluyeron 100 pacientes, 45% presentaba entre sus diagnósticos patología respiratoria. La mediana de la diferencia absoluta entre FEM y FIM fue de 6 L•min-1 (-5 - 14.5) y la mediana de la tasa FIM/FEM de 0.87 (0.7 - 1.13). Un 84% presentó una diferencia absoluta entre FEM y FIM menor a 17 L•min-1, mientras que el 46% presentó una relación FIM/FEM mayor a 0.9. Conclusión. Una alta proporción de pacientes conectados a ventilación mecánica presenta riesgo de retención de secreciones independiente de la presencia o ausencia de patología respiratoria. Se requieren futuras investigaciones para evaluar el impacto de este criterio sobre complicaciones respiratorias.
- ItemSex-Differences in the Oxygenation Levels of Intercostal and Vastus Lateralis Muscles During Incremental Exercise(Wiley, 2021) Espinosa Ramírez, Maximiliano Andrés; Moya Gallardo, Eduardo Sebastián; Araya Román, Felipe Andrés; Riquelme Sánchez, Santiago Martín; Rodríguez García, Guido Hernán Antonio; Reid, W. Darlene; Viscor, Gines; Araneda, Oscar F.; Gabrielli Nervi, Luigi Arnaldo; Contreras Briceño, FelipeThis study aimed to examine sex differences in oxygen saturation in respiratory (SmO2-m.intercostales) and locomotor muscles (SmO2-m.vastus lateralis) while performing physical exercise. Twenty-five (12 women) healthy and physically active participants were evaluated during an incremental test with a cycle ergometer, while ventilatory variables [lung ventilation (V.E), tidal volume (Vt), and respiratory rate (RR)] were acquired through the breath-by-breath method. SmO2 was acquired using the MOXY(R) devices on the m.intercostales and m.vastus lateralis. A two-way ANOVA (sex x time) indicated that women showed a greater significant decrease of SmO2-m.intercostales, and men showed a greater significant decrease of SmO2-m.vastus lateralis. Additionally, women reached a higher level of Delta SmO2-m.intercostales normalized to V.E (L.min(-1)) (p < 0.001), whereas men had a higher level of Delta SmO2-m.vastus lateralis normalized to peak workload-to-weight (watts.kg(-1), PtW) (p = 0.049), as confirmed by Student's t-test. During an incremental physical exercise, women experienced a greater cost of breathing, reflected by greater deoxygenation of the respiratory muscles, whereas men had a higher peripheral load, indicated by greater deoxygenation of the locomotor muscles.