Browsing by Author "Medina Araya, Lidia"

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    Access disparities and underutilization of germline genetic testing in Chilean breast cancer patients
    (2023) Acevedo Claros, Francisco Nicolás; Walbaum García, Benjamín Vicente; Camus Appuhn, Mauricio Gonzalo; Manzor Véliz, Manuel; Muñiz Muñoz, María Sabrina; Medina Araya, Lidia; Petric Guajardo, Militza Paulina; Reyes, Paula; Domínguez, Francisco; Puschel Illanes, Klaus; Merino Lara, Tomás Rodrigo; Bravo, M. Loreto; Pinto, Mauricio P.; Ibáñez, Carolina; Hughes, Kevin; Sánchez Rojel, César Giovanni
    Purpose Latin American reports on genetic cancer risk assessments are scarce. In Chile, current breast cancer (BC) guidelines do not define strategies for germline genetic testing. Our study sought to quantify the disparities in access to genetic testing in Chilean BC patients, according to international standards and their clinical characteristics to explore improvement strategies.Methods Retrospective analysis of invasive BC databases including patients treated in a Public Hospital (PH) and in an Academic Private Center (AC) in Santiago, Chile between 2012 and 2021.Results Of 5438 BC patients, 3955 had enough data for National Comprehensive Cancer Network (NCCN) categorization. From these, 1911 (48.3%) fulfilled NCCN criteria for germline testing, of whom, 300 were tested for germline mutations and 268 with multigene panels. A total of 65 pathogenic variants were found in this subset. As expected, BRCA1/2 mutations were the most frequent (17.7%). Access to genetic testing was higher in AC versus PH (19.6% vs. 10.3%, p = 0.0001). Other variables associated with germline genetic testing were BC diagnosis after 2018, being 45 years old or younger at diagnosis, BC family history (FH), FH of ovarian cancer, non-metastatic disease, and triple-negative subtype.Conclusion In our cohort, 15% of BC patients who met NCCN criteria for germline testing were effectively tested. This percentage was even lower at the PH. Current recommendations encourage universal genetic testing for BC patients; however, our findings suggest that Chile is far from reaching such a goal and national guidelines in this regard are urgently needed. To our knowledge, this is the first study of its kind in Chile and Latin America.
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    Cáncer de mama avanzado receptor de estrógeno positivo: Manejo sistémico actual
    (2018) Sánchez Rojel, César Giovanni; Valenzuela Velasquez, Yasna Daniela; Pérez-Sepúlveda, Alejandra; Villarroel Pérez, María Alejandra; Medina Araya, Lidia; Camus Appuhn, Mauricio Gonzalo; Acevedo Claros, Francisco Nicolás
    El cáncer de mama es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres chilenas. Mientras la mayoría de las personas logra curarse de esta enfermedad, un 5% de los casos se presenta inicialmente con enfermedad avanzada y hasta un 20-30% de pacientes con enfermedad localizada pueden sufrir recurrencias sistémicas. La mayoría de las neoplasias mamarias son dependientes del estímulo estrogénico, de allí que la deprivación de estrógenos es la principal estrategia terapéutica. Recientemente, el uso de terapias molecularmente dirigidas en combinación con la terapia endocrina ha logrado mejorar los resultados de sobrevida del cáncer de mama avanzado, con menos efectos colaterales que aquellos producidos por la quimioterapia convencional. El conocimiento de los mecanismos de acción de estas nuevas terapias, sus toxicidades, vías de resistencia y selección de pacientes para lograr los mejores beneficios terapéuticos son aspectos relevantes en el manejo de la enfermedad. Presentamos una revisión del estado actual del manejo del cáncer de mama metastásico hormonodependiente con enfásis en el uso de terapias endocrinas combinadas con terapias moleculares.
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    Cost-minimization analysis of subcutaneous versus intravenous trastuzumab administration in Chilean patients with HER2-positive early breast cancer
    (2020) Rojas Orellana, Luis; Muniz, S.; Medina Araya, Lidia; Peña Durán, José Esteban; Acevedo Claros, Francisco Nicolás; Pinto Paganini, Mauricio Arturo; Sánchez Rojel, César Giovanni
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    Evaluación del valor pronóstico de la relación neutrófilos/linfocitos en cáncer de mama de subtipos agresivos
    (2016) Mimica, Ximena; Acevedo Claros, Francisco Nicolás; Oddo Benavides, David; Ibañez, Carolina; Medina Araya, Lidia; Kalergis Parra, Alexis Mikes; Camus Appuhn, Mauricio Gonzalo; Sanchez, Cesar G.
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    Risk factors for loco-regional recurrence in breast cancer patients: A retrospective study
    (2018) Merino Lara, Tomas Rodrigo; Ip, Teresa; Domínguez Covarrubias, Francisco José; Acevedo Claros, Francisco Nicolás; Medina Araya, Lidia; Villarroel, Alejandra; Camus Appuhn, Mauricio Gonzalo; Vinés Vásquez, Eugenio; Sánchez Rojel, César Giovanni