Browsing by Author "Medel Jara, Patricio Andrés"
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- ItemAumento de intoxicaciones intencionales por paracetamol en Chile (2019-2023): Estudio del Centro de Información Toxicológica UC(SOC MEDICA SANTIAGO, 2025) Iturra Montecinos, Pablo Andrés; Silva Silva, Lorena Alejandra; Bettini Silva, Marli Francesca; Medel Jara, Patricio Andrés; Solari Gajardo, Sandra; Ríos Bustamante, Juan CarlosParacetamol (acetaminophen) is one of the most widely used analgesics and antipyretics in the world. It's easy acquisition, however, has frequently involved it in accidental and intentional poisonings, which, depending on the dose ingested, could lead to liver damage. To counteract this problem, several countries and agencies have regulated the sale and use of paracetamol. Even so, recent studies have shown an increase in suicidal intoxications using paracetamol or other drugs, especially since the COVID-19 pandemic. Aim: Characterize the variation in the number of paracetamol poisonings in Chile, registered by the Poison Control Center of the Pontifical Catholic University of Chile (CITUC), during the last 5 years. Methods: Observational study of the calls for cases of paracetamol ingestion, admitted to CITUC, between 2019 and 2023. Results: eleven thousand thirty-nine cases of paracetamol exposure were recorded, where 68.8% of these were related to suicidal ideation. This type of poisoning showed an 11% increase as of 2020. Female patients accounted for 80.3% of the cases of paracetamol ingestion for suicidal purposes, while in 56.6% of the cases of suicidal ideation, the patients reached potentially hepatotoxic doses of paracetamol. Conclusions: Paracetamol poisoning with suicidal intent has progressively and significantly increased in Chile since the onset of the coronavirus pandemic. It is therefore necessary to replicate and implement preventive measures used by other countries to reduce poisonings related to this drug, in addition to taking steps to optimize the management of these cases.
- ItemAumento de intoxicaciones intencionales por paracetamol en Chile (2019-2023): Estudio del Centro de Información Toxicológica UC(Springer Science and Business Media Deutschland GmbH, 2025) Iturra Montecinos, Pablo Andrés; Silva Silva, Lorena Alejandra; Bettini Silva, Marli Francesca; Medel Jara, Patricio Andrés; Solari Gajardo, Sandra; Ríos Bustamante, Juan CarlosParacetamol (acetaminophen) is one of the most widely used analgesics and antipyretics in the world. It's easy acquisition, however, has frequently involved it in accidental and intentional poisonings, which, depending on the dose ingested, could lead to liver damage. To counteract this problem, several countries and agencies have regulated the sale and use of paracetamol. Even so, recent studies have shown an increase in suicidal intoxications using paracetamol or other drugs, especially since the COVID-19 pandemic. Aim: Characterize the variation in the number of paracetamol poisonings in Chile, registered by the Poison Control Center of the Pontifical Catholic University of Chile (CITUC), during the last 5 years. Methods: Observational study of the calls for cases of paracetamol ingestion, admitted to CITUC, between 2019 and 2023. Results: eleven thousand thirty-nine cases of paracetamol exposure were recorded, where 68.8% of these were related to suicidal ideation. This type of poisoning showed an 11% increase as of 2020. Female patients accounted for 80.3% of the cases of paracetamol ingestion for suicidal purposes, while in 56.6% of the cases of suicidal ideation, the patients reached potentially hepatotoxic doses of paracetamol. Conclusions: Paracetamol poisoning with suicidal intent has progressively and significantly increased in Chile since the onset of the coronavirus pandemic. It is therefore necessary to replicate and implement preventive measures used by other countries to reduce poisonings related to this drug, in addition to taking steps to optimize the management of these cases.
- ItemBiomonitoring of metals in inhabitants of Northern Chile: implications of surveillance in areas with historical exposures(EHP Publishing, 2020) Cortés Arancibia, Sandra; Ríos B., Juan Carlos; Leiva Cisternas, Cinthya Aracely; Medel Jara, Patricio Andrés; Astaburuaga Peña, Juan Pablo; Villarroel del Pino, Luis A.; Torres Hidalgo, Marisa
- ItemComparison between optimized bismuth quadruple therapy and standard clarithromycin-based triple therapy for first-line Helicobacter pylori eradication: a double-blind randomized controlled trial(2026) Medel Jara, Patricio Andrés; Latorre Selvat, Gonzalo Ignacio; Fuentes López, Eduardo; Pizarro Rojas, Margarita Alicia; Viviani García, Paola; Chahuán Abde, Javier Nicolás; Maquilón Tamayo, Sara Andrea; Corsi Sotelo, Óscar Felipe; Reyes Placencia, Diego Armando; Espino Espino, Alberto Antonio; Vargas Dominguez, José Ignacio; Wichmann Pérez, Ignacio Alberto; Harris D., Paul R.; Serrano Berrios, Carolina Lourdes; Buruato García, Isabella María; Sandoval, Christopher; Varela, Nelson M.; Cerpa, Leslie; Quiñones, Luis; Megraud Francis; Huang, Robert J.; Shah, Shailja C.; Riquelme Pérez, ArnoldoBackgroundHelicobacter pylori eradication reduces the risk of peptic ulcer disease and gastric cancer. In Chile, the effectiveness of standard triple therapy has dropped below 80%. We compared optimized bismuth quadruple therapy: esomeprazole 40 mg three times a day, amoxicillin 1 gr three times a day, metronidazole 500 mg three times a day, and bismuth subsalicylate 369 mg three times a day for 14 days, and standard triple therapy omeprazole 20 mg twice a day, amoxicillin 1 gr twice a day, and clarithromycin 500 mg twice a day for 14 days in a Chilean population.MethodsRandomized double-blind clinical trial. 127 treatment-naïve individuals with confirmed active H. pylori were recruited. The primary outcome was successful H. pylori eradication, at least 4 weeks post-treatment. We assessed H. pylori resistance to clarithromycin and participants’ CYP2C19 genotype/phenotype. We compared eradication success between the groups using intention-to-treat and per-protocol analyses. The trial adhered to CONSORT guidelines. NTC-Number: NCT05664685 (trial completed).Findings127 participants were recruited and randomized (64 standard triple therapy, 63 optimized bismuth quadruple therapy). Men were 44% (56/127), and the mean age was 48 (standard deviation: 14.2) in the sample. Baseline characteristics between the two groups were similar. In intention-to-treat analysis, optimized bismuth quadruple therapy had a significantly higher eradication rate versus standard triple therapy: 95% (60/63) [95% CI 86%–99%] vs. 81% (52/64) [70%–89%], p = 0.033. Adverse events were comparable: optimized bismuth quadruple therapy 67% (42/63) [54%–77%] vs. standard triple therapy 66% (42/64) [53%–76%], p = 1.00. There was no difference in baseline clarithromycin resistance or CYP2C19 polymorphisms.InterpretationOptimized bismuth quadruple therapy eradication is higher than standard triple therapy in treatment-naïve individuals with active H. pylori, without difference in adverse events or adherence. Optimized bismuth quadruple therapy is a reliable and safe empiric eradication therapy, especially in areas with high clarithromycin resistance.
- ItemEstrategias para la prevención primaria y secundaria del cáncer gástrico: Consenso chileno de panel de expertos con técnica Delfi(2024) Corsi Sotelo, Oscar Felipe; Pizarro Rojas, Margarita Alicia; Rollán Rodríguez, Antonio; Silva Figueroa, Verónica; Araya Jofré, Raúl; Bufadel Godoy, María Ester; Cortés González, Pablo; González Donoso, Robinson; Fuentes López, Eduardo; Latorre Selvat, Gonzalo Ignacio; Medel Jara, Patricio Andrés; Reyes Placencia, Diego Armando; Pizarro Véliz, Mauricio; Garchitorena Marqués, María Jesus; Zegers Vial, María Trinidad; Crispi Galleguillos, Francisca; Espinoza, Manuel A.; Riquelme Pérez, Arnoldo JavierIntroducción: El cáncer gástrico (CG) es la primera causa de muerte oncológica en Chile y la sexta en América Latina y el Caribe (LAC). Helicobacter pylori (H. pylori) es el principal carcinógeno gástrico y su tratamiento reduce la incidencia y mortalidad por CG. La endoscopia digestiva alta (EDA) permite la detección de condiciones premalignas y CG incipiente. No existen programas de búsqueda masiva de la infección por H. pylori ni cribado de las condiciones premalignas ni CG incipiente en LAC. El objetivo de este estudio es establecer recomendaciones para la prevención primaria y secundaria de CG en población asintomática de riesgo estándar en Chile. Métodos: Se realizaron dos talleres y un seminario sincrónicos con modalidad a distancia, con expertos chilenos. Se realizó un consenso por panel Delfi de 2 rondas hasta lograr>80% de acuerdo respecto a las estrategias de prevención primaria y secundaria propuestas para la población estratificada según grupos etarios. Resultados: Se realizaron 2 talleres y un seminario con participación de 10, 12 y 12 expertos, respectivamente. En el panel Delfi respondieron 25 de 37 (77,14%) y 28 de 52 expertos (53,85%). Para la población de 16-34 años no hubo consenso sobre testear y tratar de forma no invasiva para H. pylori y se descartó el uso de EDA. Entre 35-44 años se recomienda testear y tratar de forma no invasiva para H. pylori y evaluar posteriormente su erradicación con pruebas no invasivas (antígeno en deposiciones de H. pylori o prueba de aire espirado). En el grupo ≥45 años se recomienda una estrategia combinada mediante testear y tratar para H. pylori sumado a biomarcadores no invasivos (serología IgG contra H. pylori y pepsinógenos I y II séricos); luego un grupo seleccionado de sujetos, será derivado a EDA con biopsias gástricas (Protocolo Sydney), que serán utilizadas para estratificar riesgo según clasificación Operative Link for Gastritis Assessment (OLGA); cada 3 años en OLGA III-IV y cada 5 años en OLGA I-II.ConclusiónSe propone una estrategia de testear y tratar la infección por H. pylori (prevención primaria) en base a estudios no invasivos en la población de 35-44 años y una estrategia combinada (serología y EDA) en población ≥45 años (prevención primaria y secundaria). Estas estrategias son potencialmente aplicables por otros países de LAC.
- ItemEstudio de metales urinarios y plomo en sangre : parámetros poblacionales en Antofagasta, 2018(2020) Ríos Bustamante, Juan Carlos; Villarroel del Pino, Luis A.; Torres Hidalgo, Marisa; Astaburuaga, J. P.; Leiva, C.; Cook, María Paz; Medel Jara, Patricio Andrés; Cortés Arancibia, Sandra; CEDEUS (Chile)
- ItemReporte abreviado 2023 del Centro de Información Toxicológica Pontificia Universidad Católica de Chile (CITUC)(2024) Silva Silva, Lorena Alejandra; Bettini Silva, Marli Francesca; Iturra Montecinos, Pablo Andrés; Medel Jara, Patricio Andrés; Solari Gajardo, Sandra; Ríos Bustamante, Juan CarlosIntroducción: Las intoxicaciones son un problema de salud pública a nivel mundial debido a la variedad de sustancias involucradas. El Centro de Información Toxicológica de la Pontificia Universidad Católica de Chile, CITUC, fundado en 1992 en Chile, ha gestionado más de 75 mil emergencias toxicológicas. Conocer el perfil de las intoxicaciones y su evolución permite generar acciones de priorización, prevención e intervención. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal de los llamados recibidos en la central de emergen-cias de CITUC durante el 2023, usando el software CITUC SRL® para registro, extracción y análisis los datos. Resultados: En 2023, CITUC recibió 32.731 reportes. La mayoría provinieron de la Región Metropolitana. Quién llamó principalmente fueron médicos (71,6%). En cuanto a los pacientes, el 45,5% vincularon a adultos y el sexo predominante fue el femenino 63,3%. 50,6% correspondieron a intentos de suicidio destacando adultos y adolescentes, seguido de exposiciones accidentales (34,9%), en menores de 12 años. En el 51,5% de los casos se encontraban sobre rangos de toxicidad y el 60,3% presentaron síntomas al momento del llamado. Los agentes de mayor frecuencia fueron los medicamentos que alcanzaron el 77,7% destacando la quetiapina, paracetamol y clonazepam. En el segundo grupo de agentes se ubicaron los productos de aseo donde predominó el cloro doméstico. Conclusiones: Los resultados de este estu-dio muestran una preocupante alza de casos de intoxicaciones por medicamentos durante los últimos 10 años, principalmente en el contexto de ideación suicida en adultos y adolescentes que ingresan a los servicios asistenciales de salud. Dado que la epidemiologia de las intoxicaciones es dinámica, mostrando tendencias y escenarios que varían en el tiempo, es necesario mantener un seguimiento constante y publicar datos periódicamente.
- ItemReporte Anual 2023 del Centro de Información Toxicológica de la Pontificia Universidad Católica de Chile (CITUC)(2025) Silva Silva, Lorena Alejandra; Bettini Silva, Marli Francesca; Iturra Montecinos, Pablo Andrés; Medel Jara, Patricio Andrés; Solari Gajardo, Sandra; Ríos Bustamante, Juan CarlosIntroducción: Las intoxicaciones son un problema de salud pública a nivel mundial debido a la variedad de sustancias involucradas. CITUC, fundado en 1992 en Chile, ha gestionado más de 700 mil emergencias toxicológicas. Conocer el perfil de las intoxicaciones y su evolución permite generar acciones de priorización, prevención e intervención. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal de los llamados recibidos en la central de emergencias de CITUC durante el 2023, usando el software CITUC SRL® para registro, extracción y análisis los datos. Resultados: En 2023, CITUC recibió 32.731 reportes. La mayoría provinieron de la Región Metropolitana. Quién llamó principalmente fueron médicos (71,6%). En cuanto a los pacientes, el 45,5% vincularon a adultos y el sexo predominante fue el femenino 63,3%. 50,6% correspondieron a intentos de suicidio destacando adultos y adolescentes, seguido de exposiciones accidentales (34,9%), en menores de 12 años. 51,5% casos se encontraban sobre rangos de toxicidad y el 60,3% presentaron síntomas al momento del llamado. Los agentes de mayor frecuencia fueron los medicamentos que alcanzaron el 77,7% destacando la quetiapina, paracetamol y clonazepam. En el segundo grupo de agentes se ubicaron los productos de aseo donde predominó el cloro doméstico. Conclusiones: CITUC desempeña un rol crucial en la gestión de emergencias toxicológicas en Chile, proporcionando datos vitales para disminuir morbimortalidad, contribuyendo a la salud pública y a las estrategias de prevención. Dado que la epidemiologia es dinámica, mostrando tendencias y escenarios que varían en el tiempo, es necesario mantener un seguimiento constante y mostrar datos periódicamente.