Browsing by Author "Martínez Castillo, Jorge"
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- ItemAmylase Level in Drains After Pancreatoduodenectomy as a Predictor of Clinically Significant Pancreatic Fistula(2014) Ceroni Villanelo, Marco; Galindo, J.; Guerra Castro, Juan Francisco; Salinas, J.; Martínez Castillo, Jorge; Jarufe Cassis, Nicolás
- ItemAnatomic hepatectomy as a definitive treatment for hepatolithiasis: a cohort study(2012) Jarufe Cassis, Nicolás; Figueroa, Eduardo; Muñoz Castro, César; Moisan Paravic, Fabricio Robertino; Varas Cohen, Julián; Valbuena Mora, José Rafael; Bambs S., Claudia; Martínez Castillo, Jorge; Pimentel Müller, Fernando
- ItemArteria hepática izquierda de arteria gastroduodenal. Un desafío técnico durante cirugía de Whipple. Caso clínico(2015) Avila, R.; Vander, G.; Navia, A.; Altamirano, A.; Guerra Castro, Juan Francisco; Martínez Castillo, Jorge; Jarufe Cassis, Nicolás
- ItemComplicaciones neurológicas en pacientes adultos sometidos a trasplante hepático ortotópico. Experiencia de un centro universitario(2008) Mellado T., Patricio; Peredo Orellana, Pilar Andrea; Valenzuela Mangini, Raúl Francisco; Arrese Jiménez, Marco; Pérez Ayuso, Rosa María; Domínguez, Pilar; Guerra Castro, Juan Francisco; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, JorgeBackground: Orthotopic liver transplantation (OLT) is the treatment of choice for multiple acute and chronic end-stage liver diseases as well as for selected cases of liver malignancy and liver-site metabolic disorders. Neurological impairment is a major source of morbidity and mortality following OLT. Aim: To describe the incidence and the type of neurological complications occurring in the post-operative period of OLT in patients transplanted in our hospital. Material and methods: Between March 1994 and August 2007, 76 adult patients underwent OLT. Data on incidence, time of onset, and outcome of central nervous system (CNS) complications have been obtained from our program data base and patient charts. Results: Twenty three patients (30.3%) had CNS complications following OLT. The leading complications were immunosuppressive drug-related neurological impairment in nine patients (39.1%), peripheral nerve damage in five patients (21.7%), central pontine myelinolysis in four patients (17.4%), cerebrovascular disease in three (13%) and CNS infection in three (13%). Most CNS events (90%) occurred in the first 2 weeks after OLT. Five patients with neurological complications died (22%). Conclusions: CNS complications occurred in almost one fifth of the population studied, and they had a poor outcome, as previously reported
- ItemCurrent situation of pediatric liver transplantation in Chile : Inequities associated with the MELD/PELD prioritization system(2020) Diaz Piga, Luis Antonio; López, M.; Sin, P.; Wolff, R.; Buckel, Erwin; Pattillo Silva, Juan Carlos; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Guerra, Juan Francisco; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; González, G.; Muñoz, M. P.; Uribe, M.; Ananias, Á.; Bezama, I.; Zañartu, N.; Innocenti, F.; Elgueta S.
- ItemDefiniciones y conceptos en hepatolitiasis(2013) Jarufe Cassis, Nicolás; Muñoz C., César; Martínez Castillo, Jorge; Guerra Castro, Juan Francisco; Pimentel Muller, Fernando
- ItemDiabetes alters the involvement of myofibroblasts during periodontal wound healing(2020) Retamal, I.; Hernández Salinas, Romina; Velarde Aliaga, María Victoria; Oyarzun, A.; Martínez, Constanza; Gonzalez, M. J.; Martínez Castillo, Jorge; Smith Ferrer, Patricio
- ItemEarly-Onset EBV-Positive Post-transplant Plasmablastic Lymphoma Arising in a Liver Allograft : A Case Report and Literature Review(2013) Benítez, Carlos; Rey Gnecco, Paula; Zoroquiain Vélez, José Pablo; Martínez Castillo, Jorge; Ramírez Villanueva, Pablo Antonio; Arrese Jiménez, Marco; Pérez Ayuso, Rosa María; Valbuena Mora, José Rafael
- ItemEffects of platelet-rich and -poor plasma on the reparative response of gingival fibroblasts(2012) Cáceres, Mónica; Martínez, Constanza; Martínez Castillo, Jorge; Smith Ferrer, Patricio Cristián
- ItemEmergency right hepatectomy after laparoscopic tru-cut liver biopsy(2015) Quezada Sanhueza, Nicolás; León, Felipe; Martínez Castillo, Jorge; Jarufe Cassis, Nicolás; Guerra Castro, Juan Francisco
- ItemEntrenamiento microquirúrgico básico para realizar un modelo animal de alotrasplante compuesto vascularizado(2013) Ramírez, Alejandro E.; Contreras Darvas, Rodrigo Alejandro; Cartes Urenda, Jaime Andrés; Martínez M., Mónica; Martínez P., Carlos; Alvarado, Valeria; Iruretagoyena B., Mirentxu; Martínez Castillo, Jorge
- ItemFactores asociados a mayor sobrevida en pacientes con cáncer de páncreas tratados mediante pancreatoduodenectomía(2020) Troncoso T., Andrés; Briceño, Eduardo; Guerra, Juan Francisco; Dib Marambio, Martín Javier; Cerda, Jaime; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de MedicinaIntroducción: El adenocarcinoma de páncreas (ADP) mantiene un pronóstico ominoso a pesar de los avances en técnica quirúrgica y cuidados peri y postoperatorios. El objetivo del trabajo es identificar factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con ADP tratados mediante pancreatoduodenectomía (PDD) en nuestra institución. Material y Método: Estudio de casos y controles de pacientes con ADP tratados mediante PPD en el Hospital Clínico de la Universidad Católica entre 2002 – 2015. Se definió como caso aquel paciente con sobrevida mayor a 3 años y control al paciente son sobrevida menor a 3 años. Se compararon entre casos y controles datos biodemográficos, clínicos, histopatológicos y morbimortalidad mediante regresión logística. Resultados: Se analizaron 70 pacientes, con una edad media de 62 ± 11 años; 40 (57%) mujeres. Se observó morbilidad en 26 enfermos (37,1%); Clavien-Dindo ≥ IIIa en 8 (11,4%). La mediana (rango) de ganglios resecados y días de hospitalización fue 17 (1-40) ganglios y 12 (7-84) días. La sobrevida actuarial al primer, tercer y quinto año fue de 77%, 32% y 22% repectivamente. Se identificaron 21 casos (30%) y 49 controles (70%). En el análisis univariable se objetivaron como variables asociadas asobrevida mayor a 3 años (p < 0,05): Resección R0; ausencia de ganglios positivos; ausencia de infiltración perineural; estadios más precoces (IA, IB y IIA) y ausencia de diabetes mellitus. En cambio, la presencia de hipoalbuminemia (< 3 mg/dL), el CA 19-9 (> 100 U/mL), la presencia de permeaciones vasculares, los tratamientos complementarios y la morbilidad (Clavien – Dindo ≥ IIIa) no alcanzaron significancia estadística. En el análisis multivariable, incluyendo solamente las variables estadísticamente significativas (excluyendo a los ganglios positivos), se identificó a la ausencia DM2 (OR ajustado: 12; IC95% 1,7 – 84,3), ausencia de infiltración perineural (OR ajustado: 7; IC95% 1,3 – 36,3) y a los estadios precoces IA, IB y IIA (OR ajustado: 10,3; IC95% 2,1 –49,1) como factores independientes asociados a sobrevida mayor a 3 años. Conclusión: Etapas precoces de la enfermedad, la ausencia de diabetes mellitus y la ausencia de infiltración perineural fueron identificados como factores asociados a una sobrevida mayor a 3 años.
- ItemGastrointestinal neuroendocrine tumor with unresectable liver metastases : an example of multimodal therapeutic approach(2015) Martínez Castillo, Jorge; Besa, Santiago; Arab Verdugo, Juan Pablo; Quintana, Juan Carlos; Regonesi, Carlos; Huete, Isidro; Jarufe Cassis, Nicolás; Guerra Castro, Juan Francisco; Benítez, Carlos; Arrese Jiménez, Marco; Martínez Castillo, Jorge; Besa, Santiago; Arab Verdugo, Juan Pablo; Quintana, Juan Carlos; Regonesi, Carlos; Huete, Isidro; Jarufe Cassis, Nicolás; Guerra Castro, Juan Francisco; Benítez, Carlos; Arrese Jiménez, Marco
- ItemHepatectomía laparoscópica(2013) Jarufe Cassis, Nicolás; Marambio Granic, Andrés Javier; De La Llera K. J; Varas, Julián; Sanhueza García, Marcel Paolo; Martínez Castillo, Jorge
- ItemHipotermia intravascular inducida en el manejo de la hipertensión intracraneana en insuficiencia hepática aguda. Caso clínico(2009) Castillo Fuenzalida, Luis Benito; Pérez Ríos, Cristián; Ruiz B., C.; Bugedo Tarraza, Guillermo; Hernández P., Glenn; Martínez Castillo, Jorge; Jarufe Cassis, Nicolás; Pérez Ayuso, Rosa María; Mellado T., Patricio; Domínguez, P.Acute liver failure has a mortality rate in excess of 80%. Most deaths are attributed to brain edema with intracranial hypertension and herniation of structures, where ammonium plays a major role in its generation. We report an 18 year-old female with a fulminant hepatic failure caused by virus A infection. The patient developed a profound sopor and required mechanical ventilation. A CT scan showed the presence of brain edema and intracranial hypertension. A Raudemic® catheter was inserted to measure intracranial pressure and brain temperature. Intracranial hypertension became refractory and intravascular hypothermia was started, reducing brain temperature to 33oC. Seventy two hours later, a liver transplantation was performed. After testing graft perfusion, rewarming was started, completing 122 hours of hypothermia at 33oC. The patient was discharged in good conditions after 69 days of hospitalization (Rev Méd Chile 2009; 137: 801-6).
- ItemImplementación de un modelo porcino de trasplante hepático en Chile(Sociedad de Cirujanos de Chile, 2020) Ochoa, Gabriela; Marino, Carlo; Riveros, Sergio; Morales, Emilio; Jarry, Cristian; Viñuela, Macarena; Alegría, Leyla; Zenteno, María Josefina; Martínez Castillo, Jorge; Achurra Tirado, Pablo; Rebolledo Acevedo, Rolando ArturoObjetivo: Presentar la implementación del primer modelo porcino de trasplante hepático (TH) en Chile y sus resultados. Material y Método: Se implementó un protocolo quirúrgico y anestésico en el contextode una investigación en perfusión normotérmica hepática financiada por un Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico. Los cerdos fueron seleccionados por peso (35-40 kilos), en cada experimentose utilizó dos, donante y receptor, sometidos a procura y trasplante respectivamente. El análisis se realizó con estadística descriptiva. Resultados: Se realizaron 26 experimentos (marzo de 2018-octubre de 2019). El protocolo consta de 7 etapas: Preparación, Instrumentalización, Procura o Hepatectomía, Tiempo Anhepático, Etapa de Isquemia-Reperfusión, Monitorización y Eutanasia. Las primeras tres son similares en ambos cerdos, y desde la cuarta en adelante corresponde sólo al receptor. La supervivencia a la cirugíafue de 92,3% (24/26) y al seguimiento de 76,9% (20/26). La mortalidad se produjo por inestabilidad cardiovascular postreperfusión portal. El tiempo quirúrgico promedio fue de 170 min, y el tiempo anhepático de 33 min. La PAM cursó una baja postreperfusión con recuperación al final de la monitorización (67,4 mmHg media) y la tendencia en ph fue a acidosis al final del seguimiento (7,21 media). Se requirió drogas vasoactivas en 12 casos. Discusión: Logramos implementar un modelo experimental simplificado y reproducible de TH sin necesidad de circulación extracorpórea ni puente veno-venoso gracias a la estandarización de la técnica quirúrgica y de los cuidados perioperatorios. Conclusiones: La consolidación de un modelo experimental significa el primer paso en investigación preclínica de nuevas tecnologías asociadas al TH en Chile.
- ItemIncidental versus non-incidental gallbladder cancer : index cholecystectomy before oncologic re-resection negatively impacts survival in T2b tumors(2019) Vega P., Eduardo; Viñuela Fawaz, Eduardo Andrés; Okuno, M.; Joechle, K.; Sanhueza García, Marcel Paolo; Diaz, C.; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Troncoso, A.; Diaz, A.; Chun, Y.S.; Tzeng, C.W.D.; Lee, J.E.; Vauthey, J.N.; Conrad, C.
- ItemInducción de tolerancia en modelo de autotrasplante(2015) Ramírez M., Alejandro; Iruretagoyena B., Mirentxu; Contreras D., Rodrigo; Cartes Urenda, Jaime Andrés; Martínez M., Mónica; Martínez M., Carlos; Alvarado S., Valeria; Martínez Castillo, Jorge
- Item¿Influye el medio de preservación del injerto en los resultados y costos del trasplante hepático de donante fallecido? comparación de dos soluciones de preservación(2014) Martínez Castillo, Jorge; Bachler, J.; Moisan, F.; Torres Montes, Paula Javiera; Duarte, Ignacio; Pérez Ayuso, Rosa María; Benítez, Carlos; Arrese Jiménez, Marco; Domínguez, P.; Guerra Castro, Juan Francisco; Jarufe Cassis, Nicolás
- ItemMetástasis hepática de origen no colorrectal ni neuroendocrino. Tratamiento quirúrgico(2010) Yáñez M, R.; Gamboa C, C.; Crovari Eulufi, Fernando; Guzmán Bondiek, Sergio; Martínez Castillo, Jorge; Jarufe Cassis, Nicolás; Curi Tuma, Maximiliano; Weisse Ayach, Osvaldo; Guerra Castro, Juan FranciscoIntroducción: Existe un claro beneficio en el tratamiento quirúrgico de las metástasis hepáticas de origen colorrectal y neuroendocrinas; sin embargo, todavía no está bien definida la efectividad de la resección quirúrgica en tumores de origen diferente a los anteriores. El objetivo del presente estudio es dar a conocer los resultados del tratamiento quirúrgico en este grupo de pacientes. Pacientes y Método: Análisis de la base de datos electrónica de los pacientes con metástasis hepáticas de origen no colorrectal ni neuroendocrina que fueron sometidos a resección hepática en nuestro centro entre los años 2000-2009. Resultados: La serie estuvo constituida por 17 pacientes, nueve mujeres, mediana de edad de 51 años (rango, 22-78). Los principales sitios de origen del tumor primario fueron estómago, hígado, glándulas suprarrenales y útero. En dos casos se realizó cirugía sincrónica del primario y las metástasis; la técnica utilizada fue segmentectomía anatómica en 10 pacientes (58,8%) y resección anatómica mayor los siete restantes (41,2%). En 15 pacientes (88,2%) se logró borde quirúrgico libre de tumor, tres pacientes presentaron complicaciones postoperatorias y en tres hubo recidiva de la lesión hepática. No hubo mortalidad operatoria. Tras un seguimiento de 21 meses (rango, 9-56) la supervivencia al año, a los dos y a los tres años fue de 85%, 51% y 51% respectivamente. Discusión: El tratamiento quirúrgico de los pacientes con metástasis hepáticas de origen no colorrectal ni neuroendocrino es seguro y parece beneficioso en pacientes seleccionados, con baja tasa de complicaciones y con supervivencia favorable.