Browsing by Author "Marchant A., Pamela"

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    Evaluación prospectiva de la seguridad y tolerancia de los procedimientos colonoscópicos en pacientes pediátricos
    (2006) Gana A., Juan Cristobal; Glenz A., Constanza; Marchant A., Pamela; Vaca Z., Carina; Garcia R., Ximena; Larrain B., Francisco; Harris, Paul R.
    Colonoscopy is a well established diagnostic and therapeutic procedure in pediatrics. Aim: To evaluate colon preparation alternatives for colonoscopy or sigmoidoscopy, type of sedation, clinical indications and findings. Patients and methods: Prospective study of 123 children referred for colonoscopy. Demographic data, type of colon preparation, sedation, type of endoscope and endoscopic results were obtained. The following day, a phone interview was carried out inquiring about duration, quality and adverse effects of the sedation and procedure. Results: Seventy one boys (58%) and 52 girls (42%) with a mean age of 6.7±4.4 years, were recruited. The main indication was lower gastrointestinal bleeding (71%). The different colon preparations produced elimination of clear liquid stools in 50%, non transparent liquid in 23%, semi liquid in 22% and solid in 6% of the patients. Most common side effects were abdominal distension (20%) and nausea (16.8%). The most commonly used drugs were midazolam (76%) and demerol (43%). The average duration of the procedure was 18.3 minutes (range: 4-50). The most common findings were rectal polyps (18.7%) and hemorrhagic colitis (14.6%). In 77% of cases, the sedation was considered very good or good. Colon visualization was described as very good (51%) or good (36%). Seventy three percent of children had complete amnesia. The most common adverse effect was vomiting (7.5%). Conclusion: Lower endoscopies are feasible procedures to carry out in children, in an ambulatory basis, with intravenous sedation and minimum adverse effects.
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    Sedación, Seguridad y Utilidad de la Endoscopia Digestiva Alta en Pediatría
    (2010) Riera C., Francisca; González F., Carmen Gloria; Vaca Z., Carina; Marchant A., Pamela; Glenz A., Constanza; Larraín B., Francisco; Harris R., Paul
    Introducción: El estudio endoscópico alto es un procedimiento diagnóstico y terapéutico considerado de rutina, pero su realización en pediatría se encuentra limitada dada la necesidad de sedación y monitoreo adecuados. Objetivos: Evaluar la sedación, indicación y percepción de los padres del examen. Materiales y Métodos: Estudio prospectivo de 190 niños sometidos a endoscopia digestiva alta. Se obtuvieron datos biodemográficos, tipo de sedación y resultados del examen. Resultados: La edad fue 8,5 + 4,2 años, la mayoría referidos por pediatra (60%). La principal indicación del estudio fue el dolor abdominal recurrente (29,8%). Los pacientes fueron clasificados de acuerdo al ASA (93% ASA I y II). En la mayoría se requirió de 2 ó más drogas para lograr sedación óptima. La calidad del procedimiento fue satisfactoria en más del 90%. Un 75,5% presentaron amnesia completa y un 42,7% molestias leves posterior al procedimiento. Entre los hallazgos destacaron signos de esofagitis en el 13,9%, observándose un 61% de los exámenes normales. Al analizar los pacientes por peso (mayores y menores de 14 kg), se encontraron diferencias en edad (p < 0,00001), ASA (p = 0,001), indicación de endoscopia (p = 0,001) y evaluación de la sedación por enfermera (p = 0,038). Conclusión: Procedimientos endoscópicos en niños pueden realizarse de manera segura en forma ambulatoria mediante sedación moderada. Una adecuada monitorización y conocimiento de técnicas de reanimación son básicos al momento de realizar dichos procedimientos.