Browsing by Author "Dib Marambio, Martín Javier"

Now showing 1 - 4 of 4
  • Thumbnail Image
    Item
    Factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con cáncer de páncreas tratados mediante pancreatoduodenectomía
    (2020) Troncoso T., Andrés; Briceño, Eduardo; Guerra, Juan Francisco; Dib Marambio, Martín Javier; Cerda, Jaime; Jarufe Cassis, Nicolás; Martínez Castillo, Jorge; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina
    Introducción: El adenocarcinoma de páncreas (ADP) mantiene un pronóstico ominoso a pesar de los avances en técnica quirúrgica y cuidados peri y postoperatorios. El objetivo del trabajo es identificar factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con ADP tratados mediante pancreatoduodenectomía (PDD) en nuestra institución. Material y Método: Estudio de casos y controles de pacientes con ADP tratados mediante PPD en el Hospital Clínico de la Universidad Católica entre 2002 – 2015. Se definió como caso aquel paciente con sobrevida mayor a 3 años y control al paciente son sobrevida menor a 3 años. Se compararon entre casos y controles datos biodemográficos, clínicos, histopatológicos y morbimortalidad mediante regresión logística. Resultados: Se analizaron 70 pacientes, con una edad media de 62 ± 11 años; 40 (57%) mujeres. Se observó morbilidad en 26 enfermos (37,1%); Clavien-Dindo ≥ IIIa en 8 (11,4%). La mediana (rango) de ganglios resecados y días de hospitalización fue 17 (1-40) ganglios y 12 (7-84) días. La sobrevida actuarial al primer, tercer y quinto año fue de 77%, 32% y 22% repectivamente. Se identificaron 21 casos (30%) y 49 controles (70%). En el análisis univariable se objetivaron como variables asociadas asobrevida mayor a 3 años (p < 0,05): Resección R0; ausencia de ganglios positivos; ausencia de infiltración perineural; estadios más precoces (IA, IB y IIA) y ausencia de diabetes mellitus. En cambio, la presencia de hipoalbuminemia (< 3 mg/dL), el CA 19-9 (> 100 U/mL), la presencia de permeaciones vasculares, los tratamientos complementarios y la morbilidad (Clavien – Dindo ≥ IIIa) no alcanzaron significancia estadística. En el análisis multivariable, incluyendo solamente las variables estadísticamente significativas (excluyendo a los ganglios positivos), se identificó a la ausencia DM2 (OR ajustado: 12; IC95% 1,7 – 84,3), ausencia de infiltración perineural (OR ajustado: 7; IC95% 1,3 – 36,3) y a los estadios precoces IA, IB y IIA (OR ajustado: 10,3; IC95% 2,1 –49,1) como factores independientes asociados a sobrevida mayor a 3 años. Conclusión: Etapas precoces de la enfermedad, la ausencia de diabetes mellitus y la ausencia de infiltración perineural fueron identificados como factores asociados a una sobrevida mayor a 3 años.
  • Thumbnail Image
    Item
    SARS-CoV-2 vaccine booster in solid organ transplant recipients previously immunised with inactivated versus mRNA vaccines: A prospective cohort study
    (2022) Dib Marambio, Martín Javier; Le Corre Pérez, Monique Nicole; Ortiz Koh, Catalina Alejandra; García, Daniel; Ferrés, Marcela; Martínez Valdebenito, Constanza; Ruiz-Tagle, Cinthya; Ojeda Valenzuela, María José; Espinoza Sepúlveda, Manuel Antonio; Jara Contreras, Aquiles; Arab Verdugo, Juan Pablo; Rabagliati B., Ricardo; Vizcaya Altamirano, Cecilia; Ceballos, María Elena; Sarmiento Maldonado, Mauricio; Mondaca Contreras, Sebastián Patricio; Viñuela Morales, Macarena Rocío; Pastore Thomson, Antonia; Szwarcfiter Neiman, Vania; Galdames Lavín, Elizabeth Alejandra; Barrera Vásquez, Aldo Vincent; Castro Gálvez, Pablo Federico; Gálvez Arriagada, Nicolás Marcelo Salvador; Soto Ramírez, Jorge Andrés; Bueno Ramírez, Susan; Kalergis Parra, Alexis Mikes; Nervi Nattero, Bruno; Balcells Marty, María Elvira
    Solid-organ transplant (SOT) recipients have worse COVID-19 outcomes than general population and effective immunisation in these patients is essential but more difficult to reach. We aimed to determine the immunogenicity of an mRNA SARS-CoV-2 vaccine booster in SOT recipients previously immunised with either inactivated or homologous SARS-CoV-2 mRNA vaccine. Methods: Prospective cohort study of SOT recipients under medical care at Red de Salud UC-CHRISTUS, Chile, previously vaccinated with either CoronaVac or BNT162b2. All participants received a BNT162b2 vaccine booster. The primary study end point was anti-SARS-CoV-2 total IgG antibodies (TAb) seropositivity at 8-12 weeks (56-84 days) post booster. Secondary end points included neutralising antibodies (NAb) and specific T-cell responses. Findings: A total of 140 (50% kidney, 38% liver, 6% heart) SOT recipients (mean age 54 [13.6] years; 64 [46%] women) were included. Of them, 62 had homologous (three doses of BNT162b2) and 78 heterologous vaccine schedules (two doses of CoronaVac followed by BNT162b2 booster). Boosters were received at a median of 21.3 weeks after primary vaccination. The proportion achieving TAb seropositivity (82.3% vs 65.4%, P = 0.035) and NAb positivity (77.4% vs 55.1%, P = 0.007) were higher for the homologous versus the heterologous group. On the other hand, the number of IFN-γ and IL-2 secreting SARS-CoV-2-specific T-cells did not differ significantly between groups. Interpretation: This cohort study shows that homologous mRNA vaccine priming plus boosting in SOT recipients, reaches a significantly higher humoral immune response than inactivated SARS-CoV-2 vaccine priming followed by heterologous mRNA booster.
  • Thumbnail Image
    Item
    Telemedicine for postoperative follow-up, virtual surgical clinics during COVID-19 pandemic
    (2020) Inzunza A., Martín; Muñoz Claro, Rodrigo Edgardo; Quezada Sanhueza, Nicolás; Gabrielli Nervi, Mauricio; Dib Marambio, Martín Javier; Urrejola Schmied, Gonzalo Ignacio; Varas, Julián; Valderrama Chang, Sebastián Matías; Crovari Eulufi, Fernando; Achurra Tirado, Pablo; Irarrázaval Llona, Manuel José; Brañes A.; Soto P.; Inzunza Agüero, Martín Alejandro; Muñoz Claro, Rodrigo; Quezada Sanhueza, Nicolás; Gabrielli Nervi, Mauricio; Dib Marambio, Martín Javier; Urrejola Schmied, Gonzalo Ignacio; Varas, Julián; Valderrama Chang, Sebastián Matías; Crovari Eulufi, Fernando; Achurra Tirado, Pablo; Irarrázaval Llona, Manuel José; Brañes A.; Soto P.
  • Thumbnail Image
    Item
    Unusual indications for liver transplantation. Results
    (2020) Briceño, Eduardo; Soriano Brucher, Humberto Eduardo; Gana Ansaldo, Juan Cristóbal; Benítez, Carlos; Barrera Martínez, Francisco José; Montaña Rodríguez, Rodrigo; Concha P., Mario; Jarufe Cassis, Nicolás; Guerra Castro, Juan Francisco; Dib Marambio, Martín Javier; Martínez Castillo, Jorge; Troncoso T., Andrés; Cancino M., Alejandra; Dellepiane M., Paulina; Wolff R., Rodrigo; Pattillo Silva, Juan Carlos