Browsing by Author "Cerda Paolinelli, Cecilia Juanita de la"

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    Manifestaciones de la mentalización en la interacción paciente-terapeuta durante un proceso psicoterapéutico y su relación con el cambio.
    (2017) Cerda Paolinelli, Cecilia Juanita de la; Martínez Guzmán, Claudio; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Psicología
    Se entiende por mentalización la capacidad de atribuir estados mentales intencionales como implícitos o subyacentes a los comportamientos propios y ajenos (Bateman y Fonagy, 2006). Se trata de un constructo relevante para la investigación clínica por su relación con el desarrollo normal y psicopatológico, que ha sido además medido y estudiado en el contexto de la psicoterapia, confirmándose su rol como importante mecanismo de cambio (Levy, Clarkin, Yeomans, Scott, Wasserman, y Kernberg, 2006 ; Bateman y Fonagy, 2012). Si bien los estudios existentes la utilizan mayoritariamente como una variable de resultado, queda como ámbito a desarrollar la comprensión de cómo se expresa durante el proceso psicoterapéutico, a través de qué mecanismos puede ser modificada o aumentada y cómo se relaciona con los cambios que allí ocurren. En ese marco esta investigación busca comprender el modo en que se manifiesta la mentalización en la interacción entre paciente y terapeuta, y la forma en que experimenta variaciones durante la psicoterapia. Su objetivo principal es determinar y caracterizar las manifestaciones de la mentalización en la interacción psicoterapéutica, y su relación con el proceso de cambio. Se aplicó un diseño mixto implementado en dos estudios consecutivos. El Estudio 1, de enfoque cualitativo y transversal, tuvo el fin de determinar categorías de función reflexiva (FR) de pacientes y terapeutas en una muestra aleatoria de episodios relevantes provenientes de cinco psicoterapias ya realizadas. Su ejecución permitió observar el comportamiento de la Escala de Función Reflexiva (EFR; Fonagy, Target,Steele y Steele, 1998) en el contexto psicoterapéutico y establecer las adaptaciones necesarias para su aplicación en el estudio siguiente. El Estudio 2 fue un estudio de caso,en que se aplicó la EFR a un proceso psicoterapéutico de larga duración para caracterizar verbal y no verbalmente las manifestaciones de la mentalización y observar su asociación con el proceso de cambio y resultados terapéuticos.Con los análisis mencionados se pudo establecer los principales modos de manifestación de la mentalización en la interacción psicoterapéutica; caracterizarlos verbal y no verbalmente; establecer la asociación de estas manifestaciones y los episodios de cambio y de ruptura de la alianza terapéutica en las psicoterapias estudiadas, y delinear sus variaciones y trayectorias a lo largo del proceso psicoterapéutico y su asociación con el cambio terapéutico.
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    Video Intervention Therapy for primary caregivers in a child psychiatry unit : a randomized feasibility trial
    (2021) Leyton Álvarez, Fanny Lorena; Olhaberry Huber, Marcia; Morán, Javier; Cerda Paolinelli, Cecilia Juanita de la; León Papic, María José; Sieverson Raddatz, Catalina; Alfaro, Ángela; Hernández, Camila; Alvardo, Rubén; Steele, Howard
    Background: During child psychiatry hospitalization, working with the families or attachment figures is a challenge, most of the children who are admitted to these units come from multi-problem families, with limited research in this area. Video feedback (VF) interventions have proved to be a powerful resource to promote parental and child well-being in small children and has been used with parents with a psychiatric condition. Parental Reflective Functioning (PRF) is one of the parental abilities that can be improved with VF and could be especially important in coping with conflict and negative emotions in older children. The aim of this study is to implement Video Intervention Therapy (VIT) to enhance PRF in primary caregivers of inpatient psychiatric children. As there is no published research using VF with parents of children with severe psychopathology in a hospitalized context. This report, then, becomes a much needed pilot study providing evidence for a larger randomized control trial (RCT). Methods: The study is a single-center, two-arm feasibility randomized control trial with a qualitative component. Block randomization was done to generate a 2:1 allocation, leaving more participants in the intervention group. The intervention comprises four modules; every module has both one video-recorded play session and one VIT session (in a group setting) per week. Evaluation of the caregivers included assessments of PRF and well-being, and child assessment included parent-ratings and clinician-ratings of symptomatology and general functioning. Results: Thirty participants were randomized; eligibility and recruitment rate were 70.6% and 83.3%, respectively. The compliance-to-intervention rate was 85% in the VIT group and 90% in the control group. All participants completed entry evaluation and 90% at the 3-month follow-up. The intervention was acceptable to participants and feasible for therapists to deliver. Outcome data must be treated with caution due to the small numbers involved, yet indicate that the VIT may have a positive effect in improving parental and child mental health outcomes. Conclusions: VIT for primary caregivers of child inpatient children was feasible to deliver and acceptable for participants, therapist, and the staff unit involved; there is sufficient evidence to undertake a full-scale effectiveness RCT.