Estado epiléptico infantil en un hospital universitario: estudio descriptivo

Abstract

Introducción. El estado epiléptico (EE) es una emergencia médica con alta morbimortalidad. Objetivo. Realizar una descripción retrospectiva de los EE que se presentan en la población pediátrica atendida en nuestro centro. Pacientes y métodos. Se revisaron los registros de 41 pacientes que presentaron EE, controlados en neurología infantil entre diciembre de 1999 y junio de 2007. Según el tipo de crisis, se clasificaron en EE convulsivo (EEC) y EE no convulsivo (EENC). Se categorizaron según la etiología con la clasificación de Hauser modificada. Se excluyeron los recién nacidos. Resultados. Se analizaron 41 paciente, 25 (60%) de los cuales eran varones. La mediana de edad fue de 32 meses. El 51% fueron EEC y el 49%, EENC. El EE sintomático agudo (EESA) fue el más frecuente, principalmente en menores de 2 años. La recurrencia de los EE fue del 42%, y el EESA destacó como el menos recurrente. La mortalidad fue del 2%. Conclusiones. No hubo diferencia en el número de casos entre EEC y EENC, probablemente debido al uso de monitorización continua de electroencefalograma en pacientes con compromiso de conciencia hospitalizados. Los eventos hipoxicoisquémicos fueron la principal causa de EESA, y las malformaciones del sistema nervioso central en aquéllos de etiología remota. La recurrencia fue elevada y se les debe seguir estrictamente, sobre todo a aquéllos con patología de base.