Simulación Monte Carlo de dosis periférica en tratamientos de radiocirugía con gamma knife leksell 4C

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2018
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Abstract
La hipótesis de este trabajo plantea que es posible, mediante un modelo Monte Carlo (MC), simular la dosis periférica en pacientes sometidos a tratamientos de radiocirugía estereotáctica con Gamma Knife. Para ello se desarrolló un modelo Monte Carlo de la unidad Gamma Knife Leksell 4C con el uso de librerías de clases EGSnrc C++ egspp junto con un fantoma antropomórfico. Aunque el modelo desarrollado permitirá simular cualquier otro tratamiento en la unidad para obtener dosis dentro y fuera del volumen a tratar, este trabajo se centró en su uso para la estimación de dosis periférica. Se modeló así mismo el transporte de radiación al interior del fantoma antropomórfico durante un tratamiento con todas las fuentes abiertas, para obtener el espectro y dosis absorbida en diferentes puntos del fantoma antropomórfico. La validación del modelo fue llevada a cabo comparando ciertos parámetros dosimétricos de perfiles de dosis en el isocentro de la máquina sobre un fantoma esférico, con otros valores experimentales y modelos ya publicados. Se verificó, así mismo, que el espectro en elisocentro corresponde al de exposición a Co-60. Finalmente, la distribución de dosis relativa al isocentro del modelo MC en los puntos del fantoma antropomórfico fue comparada con las medidas realizadas con dosímetros termoluminiscentes durante la irradiación del fantoma antropomórfico bajo la configuración simulada. Las dosis medidas y simuladas muestran acuerdo, excepto en dos puntos cercanos al volumen blanco. Las discrepancias encontradas podrían ser explicadas por la dependencia de la dosis calculada con MC al posicionamiento angular de las fuentes, por las diferencias entre la posición del TLD y volumen de scoring modelado, la homogeneidad del maniquí simulado frente al irradiado y a la complejidad que tiene la obtención de la dosis por dosimetría termoluminiscente. Por último, se estimó el riesgo de cáncer secundario asociado al uso de esta técnica en diferentes órganos/tejidos.
Description
Tesis (Magíster en Física Médica)--Pontificia Universidad Católica de Chile, 2018
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